急性心肌梗死发病早期（6小时内），最积极有效的限制梗死面积的

【名词&注释】

低密度脂蛋白(low density lipoprotein)、缺血性心脏病(ischemic heart disease)、缺血性脑卒中(ischemic stroke)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、禁忌症(contraindication)、持续时间长(long duration)、摩擦音(fricative)、心内膜下心肌梗死(subendocardial myocardial infarction)

[单选题]急性心肌梗死发病早期（6小时内），最积极有效的限制梗死面积的措施是（）

A. 抗凝治疗
B. 抗血小板治疗
C. 尽快开通梗死血管
D. 绝对卧床
E. 静脉应用硝酸甘油

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[单选题]合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选（）

A. β受体阻滞剂
B. 利尿剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 钙通道阻滞剂
E. α受体阻滞剂

[单选题]男，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为（）

A. 稳定性心绞痛
B. 不稳定性心绞痛
C. 心内膜下心肌梗死^{(subendocardial myocardial infarction)}
D. 中间综合征
E. 变异型心绞痛

[单选题]心肌梗死的溶栓治疗禁忌症不包括（）

A. 颅内肿瘤
B. 半年前曾有头部外伤史
C. 2～4周内有活动性内脏出血
D. 入院时严重且未控制的高血压或慢性严重高血压病史
E. 1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件

[多选题]有关钙通道阻滞剂的说法正确的是（）

A. 可用于高血压患者
B. 降低血黏度，抗血小板聚集，改善心肌的微循环
C. 扩张周围血管，降低动脉压，减轻心脏负荷
D. 可抑制心肌收缩，减少心肌氧耗
E. 扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心内膜下心肌的供血

[多选题]心肌梗死心脏体征可见（）

A. 可出现第四心音奔马律
B. 心尖部第一心音减弱
C. 10％～20％患者在起病第2～3天出现心包摩擦音^(fricative)
D. 心尖区可出现粗糙的收缩期杂音
E. 可伴收缩中晚期喀喇音

[单选题]恶化型劳力性心绞痛是（）

A. 劳力性心绞痛病程在1个月以内
B. 劳力性心绞痛临床特点1个月以上无变化
C. 同等程度劳累所诱发的胸痛发作次数增加、严重程度加重及持续时间延长
D. 劳力性心绞痛病程在3个月以内
E. 劳力性心绞痛临床特点3个月以上无变化根据ISFC/WHO对缺血性心脏病的分类

[单选题]段某，女，67岁，平素查血清脂示：胆固醇6．03mmol／L，甘油三酯2．71mmol／L低密度脂蛋白4．38mmol／L，血压不稳，一般在180～140／110～100mmHg之间。有吸烟嗜好，血糖（空腹）7．1mmol／L。一周前单位组织体检时心电图示：窦性心律，心率80次／分，Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1～V5ST段压低，T波倒置，患者否认有胸闷、发憋、气短、胸痛等症

A. E

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