诊断钩端螺旋体病意义较大的实验室检查是（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、房室传导阻滞、抗震救灾(earthquake relief)、出血性(hemorrhagic)、病原体(pathogen)、莱姆病(lyme disease)、虹膜睫状体炎(iridocyclitis)、补体结合试验(complement fixation test)、螺旋体(spirochete)、暗视野(darkground)

[单选题]诊断钩端螺旋体^(spirochete)病意义较大的实验室检查是（）

A. 红细胞溶解试验
B. 补体结合试验^{(complement fixation test)}
C. 血培养
D. 钩体显微镜下凝集试验
E. PCR检测钩体DNA

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[多选题]莱姆病的临床表现包括（）

A. 游走性红斑
B. 脑膜刺激症状
C. 房室传导阻滞
D. 关节炎
E. 虹膜睫状体炎^{(iridocyclitis)}

[单选题]患者男，35岁，因“突发寒战、高热1d”来诊。患者系抗震救灾抢险队员，经常在乡村废墟搬运伤员。16d前至青海玉树执行任务，1d前突发寒战、高热，体温高达39~41℃，头痛和全身肌肉痛。查体：巩膜黄染，结膜及咽部充血；胸部出血性皮疹，HR110次/min；肝肋下3cm，有触压痛，脾肋下6cm，实验室检查：血WBC15×109/L，N0.85，PLT50×109/L；ALT157U/L，TBil56μmol/L。收住院后予以头孢哌酮治疗，症状无明显改善；1周后体温突然降至正常，伴大汗，肝、脾大缓解；10d后再次出现寒战、高热、头痛和全身肌肉痛。血涂片：暗视野^(darkground)下发现两端尖锐、弯曲、旋转的螺旋活动的病原体。

A. E

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