58岁妇女，G3P3，诉阴道掉出肿物1年，伴排尿困难近3个月，每于咳

【名词&注释】

抗生素、正确处理(correctly handling)、修补术(repair)、产前检查(prenatal examination)、阴道内、留置导尿管(indwelling catheter)、阴道口(vaginal orifice)、适用于(suitable for)、曼彻斯特（Manchester）、冠心病心衰

[单选题]58岁妇女，G3P3，诉阴道掉出肿物1年，伴排尿困难近3个月，每于咳嗽或大笑时有尿溢出。妇科检查：会阴陈旧裂伤，阴道口^{(vaginal orifice)}可见膨出的阴道前壁，宫腔及部分子宫亦膨出阴道口^{(vaginal orifice)}外，嘱患者向下屏气用力可见尿液溢出。恰当的处理应为（）

A. 支持疗法
B. 阴道前后壁修补术
C. 曼氏手术
D. 阴式子宫切除+阴道前后壁修补术
E. 阴道纵隔成形术

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学习资料：

[单选题]不能预防尿瘘发生的是（）

A. 认真进行定期产前检查
B. 临床后应用抗生素
C. 恰当处理异常分娩
D. 防止滞产和第二产程延长
E. 对产程延长、膀胱及阴道受压过久者留置导尿管10天保持膀胱空虚

[单选题]女，70岁，有冠心病心衰史，现子宫Ⅲ度脱垂并阴道前后壁膨出，要求手术治疗，宜选择（）

A. 阴道前、后壁修补术
B. 曼彻斯特（Manchester）手术
C. 经腹子宫悬吊术
D. 阴道纵隔成形术
E. 经阴道子宫全切+阴道前、后壁修补术

[单选题]女性，40岁，子宫切除术后7天，阴道溢液

A. C

[单选题]女，66岁，曾生育3胎，已绝经15年。近1年来下腹坠胀，自觉有块状物脱出于阴道口^{(vaginal orifice)}，休息后不能还纳。妇科检查：宫颈脱出阴道口^{(vaginal orifice)}外1cm，子宫正常大小。

A. B

[单选题]不能预防尿瘘发生的临床处置是（）

A. 认真进行定期产前检查
B. 临产后即应用抗生素
C. 正确处理异常分娩
D. 防止滞产和第二产程延长
E. 留置导尿管10日保持膀胱空虚

[单选题]宫颈脱出阴道口^{(vaginal orifice)}，宫体仍在阴道内，临床分度为（）

A. Ⅰ度轻
B. Ⅰ度重
C. Ⅱ度轻
D. Ⅱ度重
E. Ⅲ度

[单选题]我国大、中型城市医院中发生尿瘘的最常见的原因是（）

A. 盆腔放疗
B. 晚期癌
C. 产伤
D. 妇科手术
E. 膀胱结核

[单选题]患者诉阴道外有肿物脱出半年，查宫颈已脱出至阴道口^{(vaginal orifice)}外，宫体在阴道内，双附件无异常，诊断为（）

A. 子宫脱垂Ⅰ度轻
B. 子宫脱垂Ⅰ度重
C. 子宫脱垂Ⅱ度轻
D. 子宫脱垂Ⅱ度重
E. 子宫脱垂Ⅲ度

[单选题]适用于^{(suitable for)}Ⅰ、Ⅱ度阴道后壁脱垂患者的是（）

A. D

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