女性，70岁，两周来发热，体温38℃，纳差，乏力，心悸。体检：肺

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、房室传导阻滞、心脏性猝死(sudden cardiac death)、人工心脏起搏器(artificial cardiac pacemaker)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、阿托品(atropine)、钙拮抗剂(calcium antagonist)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、阻滞剂(blocker)、敏感性和特异性(sensitivity and specificity)

[单选题]女性，70岁，两周来发热，体温38℃，纳差，乏力，心悸。体检：肺（-），主动脉瓣区闻及舒张期吹风样杂音，心率100次／分，律整，肝脾未及，Hb100g/L，WBC12×109／L，超声心动图示主动脉瓣钙化、关闭不全，有两个8mm大小的赘生物，最可能的诊断是（）

A. 退行性心脏病，主动脉瓣关闭不全合并感染性心内膜炎
B. 风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}，活动风湿
C. 巨幼细胞性贫血
D. 大动脉炎
E. 原因不明发热

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学习资料：

[单选题]女性，35岁，持续性血压升高2个月，疑诊嗜铬细胞瘤，则下列检查中敏感性和特异性^{(sensitivity and specificity)}最高的是（）

A. 尿VMA
B. 尿MN
C. 尿NMN
D. 尿TMN
E. 尿17-羟

[单选题]治疗变异型心绞痛疗效最好的是（）

A. β受体阻滞剂^(blocker)
B. 钙拮抗剂^{(calcium antagonist)}
C. 硝酸酯类
D. α受体阻滞剂^(blocker)
E. 血管紧张素转换酶抑制剂

[单选题]患者接受电生理检查的目的不包括（）

A. 确立心律失常及其类型
B. 了解心律失常的起源部位与发生机制
C. 检测自主神经功能
D. 通过电极导管以不同的能量（射频、超声等）消融参与心动过速形成的心肌，以达到治愈心动过速的目的
E. 通过电刺激确定患者是否易于诱发室性心动过速、有无发生心脏性猝死的危险

[单选题]第三度房室传导阻滞，反复发作阿-斯综合征，最适宜的治疗是（）

A. 安装人工心脏起搏器
B. 注射阿托品
C. 静点异丙肾上腺素
D. 静点肾上腺皮质激素
E. 应用扩张心血管药物

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