女性，23岁，近日来午后低热、咳嗽。X线胸片示右上肺第一肋间有

【名词&注释】

肺动脉高压(pulmonary hypertension)、大气污染(air pollution)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、营养不良(malnutrition)、肺心病(pulmonary heart disease)、职业性(occupational)、扁桃体(tonsil)、毛细血管(capillary)、浸润性(invasive)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)

[单选题]女性，23岁，近日来午后低热、咳嗽。X线胸片示右上肺第一肋间有浸润性^(invasive)小片状阴影。体检时最有可能发现（）。

A. 病变部位叩诊呈浊音
B. 咳嗽后可听到湿性啰音
C. 多无异常所见
D. 患侧呼吸音减弱
E. 可听到支气管肺泡呼吸音

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[单选题]男性，52岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，每年冬季加重，近半年明显消瘦，咳嗽加重。1个月前咳血丝数日，近10天发热伴右上胸痛。入院后首选检查应为（）。

A. ECG
B. 摄正侧位X线胸片
C. 查痰细菌培养及药敏，血培养
D. 痰涂片查抗酸杆菌、血沉、PPD试验
E. 纤维支气管镜检查

[单选题]女患，73岁，有肺心病病史3年，因1个月来低热，乏力，咳白黏痰带血丝来诊，体检：消瘦，肺气肿体征，两肺底少量捻发音，右锁骨下区可闻细小湿啰音，心音纯整，心率78次／分，律齐。肝肋下1．5cm，无触痛，下肢无水肿，胸片显示两肺纹理增强，右肺尖斑片状阴影，密度不均匀。最可能的诊断是（）。

A. 肺心病合并肺内感染
B. 慢性支气管炎急性发作期
C. 支气管扩张合并感染
D. 右肺上浸润型肺结核
E. 支气管肺癌

[单选题]女性，20岁，3周前扁桃体^(tonsil)切除后，继续高热，咳嗽，咳大量黄痰，给予足量青霉素并加强支持疗法，治疗两周，痰量有所减少，但高热不退，WBC20．0×109／L。此时，应采取哪项最有利的措施来缓解其病情（）。

A. 气管内滴注抗生素
B. 体位引流排痰
C. 纤维支气管镜检查
D. 更换抗生素
E. 雾化吸入抗生素

[单选题]下列何种因素与慢性肺源性心脏病肺动脉高压的形成无关（）。

A. 长期反复发作的慢性支气管炎
B. 肺毛细血管^(capillary)床减少
C. 缺氧和呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
D. 血容量增多和血黏度增加
E. 免疫功能低下，抵抗力降低

[单选题]对恶性胸水定性诊断最有帮助的是（）。

A. X线胸片显示单侧大量胸腔积液
B. B超探测出单侧大量胸腔积液
C. 胸腔积液中找到癌细胞
D. 两次以上胸腔积液检查均为血性
E. X线胸片显示肺部类球形实性阴影

[单选题]COPD的病因下列哪项不常见（）。

A. 长期吸烟
B. 长期营养不良
C. 大气污染
D. 职业性粉尘接触
E. 遗传因素

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