诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是（）

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、临床表现(clinical manifestation)、白蛋白(albumin)、肝炎后肝硬化(posthepatitic cirrhosis)、总胆红素(total bilirubin)、血常规(blood routine)、凝血酶原(prothrombin)、不支持(not support)、躁动不安、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]诊断消化性溃疡^{(venereal ulcer)}急性穿孔最有价值的临床表现是（）

A. 溃疡病史
B. 严重上腹疼痛
C. 肝浊音区消失
D. 恶心、呕吐
E. 腹胀、尿少

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[单选题]下列临床表现不支持^{(not support)}重症胰腺炎诊断的是（）

A. 四肢厥冷
B. 腹膜刺激征
C. 血钙2mmol／L以下
D. 血糖>11.2mmol／L（无糖尿病病史）
E. 肠鸣音亢进

[单选题]急性胰腺炎时，下列可减轻腹痛的体位是（）

A. 截石位
B. 胸膝位
C. 弯腰抱膝位
D. 仰卧位
E. 俯卧位

[单选题]肝硬化患者Child-Pugh分级总分是多少评估为A级（）

A. ≤4分
B. ≤5分
C. ≤6分
D. ≤7分
E. ≤8分

[单选题]男性，50岁，肝硬化，大量腹水，入院后给予速尿利尿治疗，腹水明显减少，但出现神志不清。

A. D

[单选题]男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。

A. E

[单选题]男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。

A. D

[单选题]男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98/50mmHg，P110次/分，血常规HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。

A. B

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