【导读】
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1. [单选题]女性,38岁,患慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病,神志清楚,发绀明显,动脉血气提示代偿性呼吸性酸中毒(respiratory acidosis),给予鼻导管吸氧4升/分,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态。
A. D
2. [单选题]慢性肺心病急性加重期下列哪一项治疗不适宜()
A. A.持续低流量吸氧
B. B.保持呼吸道通畅
C. C.控制呼吸道感染
D. D.早期足量应用利尿剂
E. E.解痉祛痰
3. [单选题]慢性肺心病右心衰竭患者,经抗生素利尿剂治疗(diuretic treatment)后,水肿消退,但出现躁动,四肢肌肉小抽动,治疗宜选用()
A. A.增加氧流量
B. B.强心剂
C. C.氯化钾
D. D.呼吸兴奋剂
E. E.镇静剂
4. [单选题]肺心病右心衰竭选用洋地黄时应()
A. A.速效类,常规剂量
B. B.速效类,常规剂量的1/3~2/3
C. C.缓效类,小剂量
D. D.缓效类,常规剂量
E. E.选用地高辛最适宜
5. [单选题]患者5个月前曾进行链激酶治疗心肌梗死,若出现大面积肺血栓栓塞症,应该如何治疗()
A. A.继续使用链激酶溶栓
B. B.用尿激酶溶栓
C. C.严禁用任何的溶栓药
D. D.严禁用任何的升压药
E. E.立刻使用负荷量的华法林(Warfar1in)
6. [单选题]男性,69岁。反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短10余年。动脉血气分析PaO50mmHg,PaCO45mmHg。延长该患者寿命,防止肺动脉高压进展最有效的家庭治疗是()
A. A.抗生素控制感染
B. B.支气管扩张治疗
C. C.吸入激素
D. D.呼吸肌锻炼
E. E.长期家庭氧疗
7. [单选题]女性,62岁,有慢性阻塞性肺疾病病史10余年,近2年有下肢水肿。5天前受凉后咳嗽加重,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示:pH7.10PaO48mmHgPaCO85mmHg,HCO30mmol/I。符合下列哪一项酸碱平衡失常()
A. A.代谢性酸中毒,失代偿
B. B.呼吸性酸中毒(respiratory acidosis),代谢性酸中毒,失代偿
C. C.呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)+代谢性酸中毒
D. D.呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)+代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
E. E.代谢性酸中毒+代偿性代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)