【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、地塞米松(dexamethasone)、急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、右心室(right ventricle)、心律不齐(arrhythmia)、双下肢水肿、提高警惕
[单选题]男性,68岁。吸烟指数=500,X线胸片显示肺透亮度增加,肺纹理增粗,横膈降低,肋间隙增宽,肺功能检查FEV/FVC=52%,FEV/preFEV=60%,以上检查结果最常见于()
A. 肺间质纤维化
B. 双侧自发性气胸
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 支气管哮喘缓解期
E. 支气管扩张
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学习资料:
[单选题]患者女,60岁。活动后气急3年,轻微咳嗽,咳少量黏液痰。体检:呼吸急促,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加,膈肌低平。该病例诊断应为()
A. 慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 慢性肺源性心脏病
D. 慢性阻塞性肺疾病(气肿型)
E. 慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)
[单选题]关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是()
A. 多见于中青年
B. 起病多缓慢
C. 可有结核中毒症状
D. X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影
E. X线胸片除胸腔积液影外,还应有肺内结核灶
[单选题]血胸患者胸穿液涂片检查时,下列哪项比值提示血胸并发感染()
A. RBC/WBC=500/1
B. RBC/WBC=400/1
C. RBC/WBC=300/1
D. RBC/WBC=200/1
E. RBC/WBC=100/1
[单选题]男性,49岁。X线胸片示左肺上叶孤立性块状影,直径2.5cm,边缘模糊,痰中可见鳞癌细胞,支气管镜检查未见肿物,治疗应首选()
A. 左上肺叶切除
B. 肿物切除术
C. 化疗
D. 放射治疗
E. 放疗、化疗联合应用
[单选题]男性,50岁,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛,该患者的诊断可能是()
A. 喉炎
B. 肺癌
C. 胃癌
D. 鼻咽癌
E. 肺结核
[单选题]男性,26岁,失足掉入河中溺水,经现场急救后来诊。查体:T36.0℃,P120次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,患者神志清楚,无明显外伤。心电图示窦性心律。血氧饱和度监测示Sa0283%。该患者最应当采用的治疗措施为()
A. 静脉点滴碳酸氢钠
B. 面罩吸氧
C. 持续气道正压通气(CPAP)
D. 气管插管,吸出肺内残存水,并给予吸氧
E. 静脉点滴地塞米松
[单选题]男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少、双下肢水肿。查体:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,心律不齐(arrhythmia),肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10/L,中性粒细胞占82%,尿常规蛋白(+)。
A. D
[单选题]患者,男性,50岁,1个月前因右股骨干骨折行内固定术,起床时突然晕厥,持续约20分钟。查体:血压80/50mmHg,脉搏120次/分,右肺下呼吸音弱,D-二聚体790μg/L,诊断急性肺栓塞。下列检查结果不符合急性肺栓塞表现的是()
A. 血气分析示低氧血症,低碳酸血症
B. 心电图示V1~V4导联T波倒置
C. 超声心电图示右心室(right ventricle)壁肥厚
D. X线胸片示肺野透亮度增加
E. 患者可出现胸痛
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