【名词&注释】
室间隔缺损(ventricular septal defect)、蛋白尿(proteinuria)、移动性(mobility)、尿常规(urine routine)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、血常规(blood routine)、吞咽困难(dysphagia)、中枢性性早熟(central precocious puberty)、大细胞性(large cell)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]患儿,女,2岁,晨起时发现患儿面部和胸背部有大小不等的出血点。近3个月来,患儿多汗,食欲缺乏,偶有腹泻,3周以前曾复种麻疹疫苗。面色稍苍白,肝脾淋巴结不大,RBC3.8×10/L,Hb99g/L,MCV79fl,WBC5.1×10/L,分类无异常,血小板19×10/L。初步诊断应首先考虑()
A. 再生障碍性贫血
B. 白血病
C. 免疫血小板减少症合并营养性缺铁性贫血
D. 免疫血小板减少症合并大细胞性(large cell)贫血
E. 骨髓异常增生综合征
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学习资料:
[单选题]患儿男,1岁,因“发热及排尿时哭闹2d”来诊。查体:精神差,反应好,心、肺、腹未见明显异常。尿常规:WBC5/HP,RBC3/HP,蛋白(+)。血常规:WBC12.5×10/L,N0.75,L0.25。
A. A
[多选题]患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢(both lower limbs)中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。
A. C, E, F, G, H
[单选题]男孩2岁,因发热3天,呕吐2次,烦躁多汗,昨晚突然哭声嘶哑,吃奶呛,随后出现吞咽困难(dysphagia),伴右下肢不能站立及行走来院就诊。体检:体温38.2℃,神志清,烦躁,咽反射消失,颈部抵抗,心肺无异常。腹软,右下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级,腱反射消失,无病理反射。患儿未服用脊髓灰质炎疫苗,诊断为脊髓灰质炎。
A. A
[单选题]男孩,5岁,因发现心脏杂音就诊,超声心动图显示干下型室间隔缺损5mm。
A. B
[单选题]男孩,11岁,1个月前出现双侧乳腺小硬结,有触痛,身高145cm,骨龄相当于11岁。该患儿可能为()
A. 乳腺炎症
B. 单纯乳房早发育
C. 中枢性性早熟(central precocious puberty)
D. 外周性性早熟
E. 正常青春期发育
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