患者，女性，28岁，农民。反复发作性腹痛、腹泻2年，发作时每天

【名词&注释】

细菌性痢疾(bacillary dysentery)、痢疾杆菌(dysentery bacilli)、规律性、肠结核(intestinal tuberculosis)、机体免疫力(body immunity)、急性细菌性(acute bacterial)、间歇期(intermission)、慢性细菌性(chronic bacterial)、退热药(febrifuge)、免疫力下降(descent of immunity)

[单选题]患者，女性，28岁，农民。反复发作性腹痛、腹泻2年，发作时每天大便5～6次，有黏液，间歇期^{(intermission)}有时有便秘，伴全身乏力，失眠。查体：轻度贫血貌，左下腹可扪及条索状物。大便镜检：RBC2～5/HP，WBC20～25/HP。最可能的诊断是（）

A. 急性细菌性痢疾
B. 慢性细菌性^{(chronic bacterial)}痢疾
C. 直肠癌
D. 肠结核
E. 结肠癌

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学习资料：

[单选题]男性，40岁，发热1周，伴乏力、食欲减退、恶心。尿黄，黄疸迅速加重，3天来神志恍惚。化验：ALT180lU／L，TBil200μmol／L，胆固醇3．5mmol／L。为确诊最重要的诊断是（）

A. A.肝炎病毒标志物B.AFPC.血浆白蛋白D.PTAE.ALP

[单选题]中毒型痢疾的发病原理是（）

A. 机体免疫力下降^{(descent of immunity)}
B. 痢疾杆菌毒力过强
C. 感染痢疾杆菌的数量过多
D. 机体对细菌毒素异常强烈的反映
E. 局部IgA分泌不足

[多选题]患者男，48岁，因“反复发热3年，复发7d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热，诊断为疟疾，在当地给予退热药^(febrifuge)及氯喹治疗后好转；2年前有类似的发作史，给予氯喹及输液治疗好转；3个月前回到成都，7d前突然出现畏寒及寒战，约2h后开始发热，当时未测体温；以后每天发热，无明显规律性，体温39~40.2℃，伴头昏、头痛，尿黄，食欲差。查体：T39.8℃，P118次/min，R26次/min，BP112/70mmHg；皮肤黏膜苍白，轻度黄染，浅表淋巴结不大；心、肺未发现异常；肝、脾大，右上腹压痛及叩痛，墨菲征（＋）；神经系统未发现异常。

A. A, B, C, D, E, H

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