某男，35岁，于11月28日因发热就诊，曾于10天前捕鼠时被鼠咬伤，

【名词&注释】

利福平(rifampicin)、异烟肼(isoniazid)、地西泮(diazepam)、链霉素(streptomycin)、抗结核(anti-tuberculosis)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、血常规(blood routine)、逆转录病毒科(retroviridae)、布尼亚病毒科(bunyaviridae)、活动性结核病(active tuberculosis)

[单选题]某男，35岁，于11月28日因发热就诊，曾于10天前捕鼠时被鼠咬伤，并接触鼠类的排泄物，诉头痛．腰痛．眼眶痛其病原体属于（）

A. A.原虫B.细菌C.布尼亚病毒科^{(bunyaviridae)}D.逆转录病毒科^{(retroviridae)}E.钩端螺旋体

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[单选题]男性，18岁，因发热入院，入院后检查发现右上肺空洞形成，痰结核菌阳性，右颈部淋巴结呈鸽蛋大小，针吸涂片可见抗酸杆菌，该患者最佳治疗方案是（）

A. A．立刻行淋巴结切除术，并行2HRZE／4HR化疗
B. B．2HRZE／4HR化疗
C. C．2HRZE／4HR化疗+颈部理疗
D. D．3HRZE／6HR化疗
E. E．3HRZE或S／10-16HRE化疗

[单选题]结核分枝杆菌对紫外线比较敏感，太阳直射多长时间可被杀死（）

A. 10～15／小时
B. 痰中结核分枝杆菌经2～7／小时
C. 15～20／小时
D. 30～60分钟
E. 30分钟

[单选题]结核性胸膜炎胸腔内是否用药的原则是（）

A. 最好每个患者都注射结核药物
B. 一般情况下，抽胸水后没有必要胸腔内注入抗结核药物
C. 最好注射糖皮质激素
D. 可以注射胸膜粘连剂
E. 绝对不能胸腔内用药，以免产生胸膜反应

[单选题]男性，50岁，左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸水检查：比重1．020，蛋白30g／L，Rivalta试验阳性，白细胞0．8×109／L，多核0．72，单核0．28，红细胞1．1×109／L。最可能的诊断是（）

A. 结核性胸膜炎
B. 淋巴瘤合并胸腔积液
C. 细菌性肺炎合并胸腔积液
D. 肺癌合并胸腔积液
E. 病毒性肺炎合并胸腔积液

[单选题]易引起听力障碍的抗结核药为（）

A. 异烟肼
B. 乙胺丁醇
C. 链霉素
D. 利福平
E. 吡嗪酰胺

[单选题]男性，19岁，腰背部疼3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间翻身困难，左髋关节疼痛，行走时加重；查体，左髋外展受限，双骶髂关节压痛（+），双下肢4字试验阳性此患者首先应做的检查是（）

A. ESR
B. CRP
C. HLA-B27+X线片
D. 肝.肾功能
E. 血常规^{(blood routine)}

[单选题]某女，39岁，确诊肺结核1个月，突然大咯血而致血压下降针对该患者，下列一般处理错误的是（）

A. A.为防止患者烦躁，立即注射地西泮5mgB.补液C.抗结核治疗D.防止大便干燥E.营养支持治疗

[单选题]女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤，3天来高热，伴皮肤瘀点，查体：血压80/50mmHg，诊断为：败血症，感染中毒性休克。经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO45mmHg，X线胸片示肺纹理增多、模糊。为排除或确诊急性左心衰竭，最有意义的检查为（）

A. 平均肺动脉压
B. 心电图
C. 肺动脉楔嵌压
D. 胸部CT
E. 右室舒张末期压力

[单选题]关于结核菌素试验结果的意义，下列哪项不正确（）

A. 机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性
B. 年龄越小，阳性反应的意义越大
C. 阴性结果可排除结核病
D. 强阳性反应表示体内有活动性结核病^{(active tuberculosis)}
E. 儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病^{(active tuberculosis)}灶

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