【名词&注释】
体格检查(physical examination)、含氧量(oxygen content)、完全性(complete)、乙状结肠(sigmoid)、腹股沟管(inguinal canal)、腹股沟区(inguinal region)、横结肠(transverse colon)、呕吐物(vomit)、腹股沟斜(indirect inguinal)、尿胆红素(urine bilirubin)
[单选题]关于左半结肠切除术,下列不正确的是()。
A. 适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿
B. 切除范围:横结肠(transverse colon)左半、降结肠、部分或全部乙状结肠
C. 必要时切除腹膜反折以上直肠上段
D. 清扫所属系膜及淋巴结
E. 结肠与结肠或结肠与直肠端端吻合
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学习资料:
[单选题]女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素(urine bilirubin)强阳性。为明确诊断,首选检查()。
A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 逆行胰胆管造影
E. B型超声检查
[单选题]急性阑尾炎最严重的并发症是()。
A. 阑尾穿孔腹膜炎
B. 门静脉炎
C. 膈下脓肿
D. 盆腔脓肿
E. 肠间脓肿
[单选题]下列下肢静脉曲张的临床特点,不正确的是()。
A. 病理改变在静脉壁中层的肌组织和弹力组织
B. 静脉壁薄弱和静脉压增高为主要病因
C. 主要发生在下肢浅静脉的大、小隐静脉
D. 交通支瓣膜功能不全时,应在曲张静脉切除后将交通支结扎切断
E. 曲张静脉内血的含氧量高于未曲张静脉
[单选题]有关腹股沟斜(indirect inguinal)疝的处理,错误的是()。
A. 婴幼儿斜疝适宜疝囊高位结扎术
B. 超过12小时的嵌顿疝,宜行手法复位
C. 1周岁内的婴儿采取非手术治疗
D. 疝修补不适合绞窄性斜疝
E. 手术目的是还纳疝内容物,切除多余疝囊,重建腹股沟管道
[单选题]男性,70岁。右腹股沟区可复性包块4年,不能还纳,伴腹痛8小时。临床诊断右腹股沟斜(indirect inguinal)疝并嵌顿。急诊手术,术中发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时,如果高位结扎疝囊的同时行疝修补术,则易导致修补失败,其主要的原因是()。
A. 组织水肿,脆性增加
B. 解剖关系不清,难以做到高位结扎
C. 局部渗出,影响愈合
D. 局部渗血,形成血肿
E. 切口感染
[单选题]女性,28岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后第5天,腹部持续性胀痛不适,伴发热、恶心、呕吐,肛门停止排便排气。腹部检查:全腹膨胀,未见肠型、蠕动波。全腹压痛,轻度反跳痛。肠鸣音消失。立位X线腹部平片可见小肠及结肠均有充气及液平面。据此可诊断为()。
A. 急性不完全性结肠梗阻
B. 急性机械性高位小肠梗阻
C. 急性机械性低位小肠梗阻
D. 急性完全性机械性小肠梗阻
E. 麻痹性肠梗阻
[单选题]女性,66岁,反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示:胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。
A. A
[单选题]男性,52岁,发现右侧腹股沟区包块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右侧腹股沟区肿块,约8cm×6cm大小,可还纳,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。
A. C
[单选题]毕Ⅱ式胃大部切除术后,呕吐物(vomit)含食物及大量胆汁。最可能的并发症是()
A. 吻合口梗阻
B. 输出袢梗阻
C. 输入袢慢性不完全性梗阻
D. 输入袢急性完全性梗阻
E. 碱性反流性胃炎
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