【名词&注释】
移动性(mobility)、软组织(soft tissue)、刺激性干咳(irritable dry cough)、实质性(substantial)、大小便(relieve oneself)
[单选题]患者男性,16岁,左小腿上段肿胀疼痛3月余,夜间痛明显,查体:左胫骨上段肿胀明显,有压痛,可扪及约6cm×7cm质硬包块,固定,X片显示左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角,局部软组织受侵、肿胀。
A. D
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[单选题]女性,25岁。左耳垂下有时大时小的肿块6年。无自觉症状。检查见:耳垂下可见一个4cm3的肿物,表面皮肤正常但稍偏蓝色,边界不清,质软,可被压缩,头低位时肿块膨大,头回复正常位时肿块亦回复原状。
A. A
[单选题]15岁少女,排便后突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,体温37.5℃,检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚
A. B
[单选题]患者男性,44岁,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月,伴腹胀、纳差、恶心,无呕吐、腹泻,大小便(relieve oneself)正常,体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染。腹平软,右上腹饱满,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb89g/L,WBC5.6×109/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μmol/L,DBIL10μmol/L,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右叶实质性占位性病变8cm,肝内外胆管不扩张。
A. D
[单选题]男性,66岁。5月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩诊浊音,呼吸音降低。余肺清音,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。
A. E
[单选题]男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌
A. C
[单选题]男性,22岁。发现左侧阴囊肿块就诊。
A. E
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