患者，男性，45岁，3年前出现复视，上睑下垂，下午比早上明显。1

【名词&注释】

多发性肌炎(polymyositis)、骨骼肌(skeletal muscle)、呼吸困难(dyspnea)、精神创伤(psychic trauma)、吞咽困难(dysphagia)、肌细胞(cells)、四肢无力(lamenitis)、肌纤维坏死

[单选题]患者，男性，45岁，3年前出现复视，上睑下垂，下午比早上明显。1年来出现抬头困难，肢体乏力，近日遭精神创伤，随后出现呼吸困难，咳嗽无力，声音嘶哑。

A. C

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学习资料：

[单选题]多发性肌炎的肌肉活检病理上表现为（）

A. 肌肉活检发现包涵体颗粒和包涵体
B. 骨骼肌的炎性改变，纤维变性、坏死，炎性细胞浸润
C. 肌肉活检见RRF纤维
D. 肌纤维坏死和再生，出现肌细胞^(cells)萎缩与代偿性增大镶嵌分布特点
E. 非特异性肌源性损害

[单选题]男患，60岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力^(lamenitis)6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到每日480mg，仍然感到呼吸困难。既往健康。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。

A. E

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