女性，62岁，乏力，脾肋下1．5cm，浅表淋巴结未及。自述抗贫血药

【名词&注释】

巨核细胞(megakaryocyte)、蛋白沉淀(protein precipitation)、绝对数(absolute number)、外周血红细胞(peripheral blood erythrocytes)

[单选题]女性，62岁，乏力，脾肋下1．5cm，浅表淋巴结未及。自述抗贫血药物治疗多次无效。血象：RBC：1．85×1012／L，Hb58g／L，WBC2．4×109／L，PLT27×109／L。白细胞分类可见中性晚幼粒细胞4％、中性杆状核细胞4％、中性分叶核细胞56％、淋巴细胞34％、单核细胞2％。分类100个白细胞见4个晚幼红细胞。部分中性分叶核细胞呈Pelger畸形，骨髓增生活跃，其中原始粒细胞为1％，早幼粒为4％，红系有巨幼变。骨髓铁染色：细胞外铁为（+++），铁粒幼细胞为51％，环形铁粒幼细胞为10％。本病的最可能诊断为（）。

A. RA
B. RAS
C. RAEB
D. RAEB-T
E. CMML

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学习资料：

[单选题]体内抗凝血系统包括（）。

A. 血管内皮的完整性
B. 单核吞噬细胞的清除功能
C. 抗凝血酶产生
D. 肝素的合成
E. 上述4项共同作用

[单选题]原发性纤溶亢进症时，实验室指标正常的是（）。

A. PT
B. APTT
C. TT
D. FDP
E. D-二聚体

[单选题]下列哪一项不是溶血性贫血的共性改变（）。

A. 结合珠蛋白量减少
B. 网织红细胞绝对数减少
C. 红细胞寿命缩短
D. 尿中尿胆原增高
E. 血清游离血红蛋白升高

[单选题]红细胞破坏后，Hb受何者吞噬（）。

A. 肝脏
B. 单核细胞
C. 中性粒细胞
D. 单核-巨噬细胞系统
E. 嗜酸性粒细胞

[单选题]关于类白血病反应下列哪一项是错误的（）。

A. 中性粒细胞型：白细胞总数>50×109／L
B. 淋巴细胞型：白细胞增多常在20～30×109／L
C. 单核细胞型：白细胞总数>30×109／L，其中单核细胞>20％
D. 嗜酸性粒细胞型：嗜酸性粒细胞显著增多>20％，均为成熟细胞
E. 白细胞不增多型，白细胞总数<10×109／L

[单选题]一般情况下，确诊恶性淋巴瘤主要依靠什么（）。

A. 临床表现
B. 血象
C. 骨髓检查
D. 细胞化学染色
E. 淋巴结活检

[单选题]α-醋酸萘酚酯酶（α-NAE）染色呈阴性的是（）。

A. 粒细胞
B. 单核细胞
C. 淋巴细胞
D. 浆细胞
E. 巨核细胞

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