【名词&注释】
肝硬化(liver cirrhosis)、左心室(left ventricular)、胆囊炎(cholecystitis)、阑尾炎(appendicitis)、成年人(adult)、胃穿孔(gastric perforation)、接种卡介苗(bcg vaccination)、迅速增长(rapid growth)、右心室(right ventricle)、结核病疫情(epidemic situation of tuberculosis)
[单选题]男,40岁,肝硬化3年,右上腹痛3个月,突然加重4h,既往无胃病史,查体:血压70/50mmHg,腹部膨隆,有压痛和反跳痛,最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎穿孔
B. 胃穿孔
C. 肝癌结节破裂
D. 慢性胆囊炎急性发作
E. 胆囊坏疽伴穿孔