男性，30岁，头痛、复视1个月余，伴发热，体温38.5℃，无恶心呕吐

【名词&注释】

肺活量(vital capacity)、免疫力(immunity)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、抗结核(anti-tuberculosis)、肺脓肿(lung abscess)、比例失调(disproportionality)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、细菌学(bacteriology)、活动性结核病(active tuberculosis)

[单选题]男性，30岁，头痛、复视1个月余，伴发热，体温38.5℃，无恶心呕吐，伴乏力、盗汗。查体：颈强直，克氏征（+），布氏征（+）。胸片双肺未见明确病变，脑脊液无色透明，压力280mmH2O，白细胞数0.12×109/L，葡萄糖0.8mmol/L，蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L，PPD（++），脑脊液抗结核抗体（+）。

A. B

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学习资料：

[单选题]结核杆菌^{(mycobacterium tuberculosis)}进入胸膜腔，发生结核性渗出性胸膜炎，主要是由于（）。

A. A．机体免疫力低下
B. B．结核杆菌^{(mycobacterium tuberculosis)}侵入时，机体处于高过敏状态
C. C．结核杆菌^{(mycobacterium tuberculosis)}侵入时，机体缺乏变态反应
D. D．进入胸膜耐药的结核菌数量过多
E. E．巨噬细胞吞噬能力减弱

[单选题]患者，女性，30岁，咳嗽3周，结核菌素试验，1：2000阳性，你认为（）。

A. 可排除结核杆菌^{(mycobacterium tuberculosis)}感染
B. 曾有结核杆菌^{(mycobacterium tuberculosis)}感染
C. 现正患活动性结核病^{(active tuberculosis)}
D. 需用抗结核药物治疗
E. 需做胸部CT

[单选题]肺癌空洞、肺结核空洞及肺脓肿空洞的鉴别最主要方法是（）。

A. 病史、症状、体征
B. 胸部正侧位照片加体层照片
C. 放射性核素扫描
D. 痰细胞学和细菌学^{(bacteriology)}检查
E. 以上都不是

[单选题]慢性阻塞性肺气肿，发生缺氧的主要机制是（）。

A. 肺活量减少
B. 无效腔增加
C. 膈肌运动幅度降低
D. V／Q比例失调^{(disproportionality)}
E. 肺总量减少

[单选题]患者男性，59岁，吸烟24年，每日20支，每遇秋冬咳嗽17年，该患者是否有慢性阻塞性肺疾病。

A. D

[单选题]女，37岁，轻微咳嗽3个月，咳少量粘痰，伴发热、盗汗，皮肤Kveim试验阳性，胸片双肺门阴影增大，双下肺小结节影。

A. E

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