患者，女性，69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余

【名词&注释】

室间隔(interventricular septum)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、进行性肌无力、出血点(petechia)、发展速度、眼结膜(conjunctival)、肺循环血量、双下肢水肿、体循环血量(systemic circulation volume)

[多选题]患者，女性，69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难，吞咽阻碍感，坐位后起立困难，上楼困难等；四肢小关节和双膝关节疼痛，但局部无红、肿和皮疹；下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规：蛋白（++）、潜血（++）。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体：慢性病容，呼吸急促，全身皮肤无皮疹；双肺底可闻及裂帛音（Vel-cro音）；心界略向左扩大，心率119次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双下肢水肿；四肢肌肉无萎缩，四肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，肌张力正常，腱反射消失，病理反射未引出；全身肌肉有触痛，无感觉障碍。

A. A, B, C, D, F, G, H

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[单选题]动脉粥样硬化预后与哪些无关（）

A. A.有无并发症B.受累器官受损情况C.病变部位D.发病时间E.血管狭窄发展速度

[单选题]当冠状动脉粥样硬化后，一旦血供急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺血达多长时间即发生心肌梗死（）

A. A.120分钟B.30分钟C.90分钟D.100分钟E.60分钟

[多选题]室间隔缺损的血流动力学变化为（）

A. A.体循环血量^{(systemic circulation volume)}下降B.左向右分流C.左室容量负荷增大D.肺循环血量增多E.右室容量负荷增大

[单选题]男性，18岁，原有室间隔缺损，10天来发热，持续37．8℃左右，胸闷，心悸，气急加重，左上腹痛，血尿，皮肤，眼结膜^{(conjunctival)}有出血点。

A. A

[单选题]女，35岁，主诉大便时阴道脱出一肿物，检查发现：用力时可见阴道前壁膨出，宫颈外口距阴道口内2cm，宫体大小正常，后位，附件（-）。

A. B

[单选题]患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.8×109/L，Plt25×109/L，临床拟诊为急性白血病。

A. A

[单选题]患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化Hb128g/L，WBC6.5×109/L，Plt18×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。

A. C

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