腹腔镜胆囊切除术有哪些禁忌证（）。

【名词&注释】

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy)、营养障碍(nutrition disorders)、肝硬化门静脉高压症(hepatocirrhosis portal hypertension)、血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)、体重减轻(weight loss)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、主要依据(main basis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、闭塞性动脉炎(arteritis obliterans)、无痛性梗阻性黄疸(painless obstructive jaundice)

[多选题]腹腔镜胆囊切除术有哪些禁忌证（）。

A. 胆囊无功能
B. 高度怀疑胆囊癌
C. 伴严重腹腔内感染
D. 重度肝硬化门静脉高压症
E. 6个月以上妊娠

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学习资料：

[单选题]患者男，45岁，主诉上腹部不适，食欲缺乏三个月，近一个月来黄疸进行性加重，体重减轻2kg，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl，尿检：胆红素阳性。最可能是（）。

A. 肝炎
B. 胆石症
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝癌

[单选题]肝癌破裂出血的错误治疗方法是（）。

A. 肝动脉结扎
B. 肝动脉介入栓塞
C. 肝叶切除术
D. 局部压迫填塞
E. 门静脉结扎

[单选题]男性，42岁。体检发现颈部正中偏左有一肿物，门诊就诊体检时，最重要是确定肿物（）。

A. 大小
B. 硬度
C. 边界
D. 是否随吞咽上下移动
E. 是否压迫气管

[单选题]女性，32岁。间歇发生呕血1周，每次量约300～1000ml，伴有柏油样便，一日两次，无溃疡病和肝炎病史。查体：贫血外观，心率100次／分，血压正常。此患者最可能的病因是（）。

A. 胃十二指肠溃疡
B. 肝内胆道感染
C. 出血性胃炎
D. 门静脉高压症
E. 胃十二指肠肿瘤

[单选题]下列关于体内酸碱代谢失调时的叙述，错误的是（）。

A. 代谢性酸中毒、代谢性碱中毒，临床上均可有血钾过低
B. 代谢性酸中毒、代谢性碱中毒，临床上均可有（HCO3-）的升高
C. 代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒，临床上均可有pH下降
D. 代谢性碱中毒，呼吸性酸中毒，临床上均可有PaCO2CP的升高
E. 代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}，临床上均可有（HCO3-）下降

[单选题]患者男，35岁，吸烟史15年，主诉右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年，近1个月来出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期，此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据^{(main basis)}是（）。

A. 患者发病年轻，病情长
B. 较长的吸烟病史
C. 间歇性跛行
D. 静息痛，夜间尤为剧烈
E. 足背动脉搏动消失

[多选题]下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素（）。

A. 门静脉毛细血管床的滤过压增加
B. 肝内淋巴液回流不畅，自肝表面漏入腹腔
C. 肝功能减退，血浆白蛋白合成障碍，致血浆胶体渗透压降低
D. 肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素增多，致钠和水的潴留
E. 以上都不是

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