患者，男性，50岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、肝硬化(liver cirrhosis)、胃肠功能(gastrointestinal function)、脂肪乳(fat emulsion)、阑尾炎(appendicitis)、阿托品(atropine)、外科急腹症(surgical acute abdomen)、移动性(mobility)、转移性(metastatic)

[单选题]患者，男性，50岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压100／76mmHg，脉搏88次／分钟，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性^(mobility)浊音（-），腹腔穿刺（-）。腹部平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为（）.

A. 腹壁挫伤
B. 脾包膜下血肿
C. 胰腺损伤
D. 肝破裂
E. 腹腔内空腔器官破裂

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学习资料：

[单选题]急性阑尾炎早期脐周或上腹疼痛的原因是（）。

A. 胃肠功能紊乱
B. 内脏神经反射
C. 躯体神经反射
D. 阑尾位置变动
E. 阑尾管壁充血

[单选题]患者，女性，48岁。阑尾炎术后第2天，患者自觉腹胀，术后尚未排气、排便，下列护理措施错误的是（）。

A. 针灸疗法
B. 腹部热敷
C. 床上多翻身
D. 给予阿托品肌内注射
E. 床边多活动

[单选题]下列直肠肛管疾病中，可由门静脉高压引起的是（）。

A. 直肠脓肿
B. 肛门狭窄
C. 直肠脱垂
D. 痔
E. 直肠息肉

[单选题]患者，男性，27岁，转移性^(metastatic)右下腹痛2h，伴恶心、呕吐，来急诊就诊。查体示右下腹麦氏点固定压痛，结肠充气试验阳性。

A. B

[单选题]患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性^(mobility)浊音阳性。

A. C

[单选题]急性胰腺炎患者，为减轻疼痛，可协助其采取的卧位是（）.

A. 去枕平卧
B. 俯卧
C. 屈膝侧卧
D. 头低脚高
E. 半坐卧位

[单选题]患者，男性，54岁。有长期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次人院，查体：T36．8℃，脉搏96次／分，呼吸24次／分，血压130／90mmHg。为他提供适当的液体摄入时，不宜静脉输入的液体是（）.

A. 5%GS
B. 脂肪乳
C. 10%GS
D. 0.9%NaC1溶液
E. 白蛋白

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