【名词&注释】
利福平(rifampicin)、潮气量(tidal volume)、异烟肼(isoniazid)、化学治疗(chemotherapy)、链霉素(streptomycin)、全身性(systemic)、医学观察(medical observation)、不协调(incoordination)、试验性抗结核治疗
[单选题]女性,65岁。因慢性阻塞性肺病导致呼吸衰竭就诊。神志不清,动脉血气分析示pH7.20,PaCO210.6kPa(80mmHg),PaO25.3kPa(40mmHg)。拟气管插管机械通气治疗。关于通气量的调节下列哪种意见是错误的()
A. 尽快纠正高碳酸血症,使PaCO2降至正常水平
B. 避免过快过猛增加通气
C. 通气量调节以恢复至缓解期PaCO2水平为准
D. 参考pH,使pH回升至安全水平
E. 如果潮气量过低而致自主呼吸与机械通气不协调(incoordination),则在增加通气量时可加用死腔重复呼吸,防止过度通气
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[单选题]男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。【假设信息】如果仍没有确诊证据,但倾向于肺结核,而肺癌不能排除。临床处理应采取()
A. 不作特殊处理,严密医学观察(medical observation)
B. 试验性抗结核治疗不短于3个月
C. 试验性抗结核治疗1个月,随访胸片和有关检查
D. 手术治疗
E. 抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗
[单选题]患儿,2岁。平日常有咳嗽,3天前发热,体温37.8度。胸片肺门有椭圆形阴影,边缘模糊。PPD红肿19mm。最佳治疗方案为()
A. 青霉素+链霉素
B. 乙胺丁醇+链霉素
C. 异烟肼+利福平
D. 链霉素+利福平
E. 青霉素+氨苄青霉素
[单选题]患儿5岁因诊断全身性结核病。经全面规则抗结核治疗3个月后出现肝功能严重损害,黄疸,肝脏肋下5cm。
A. B
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