75岁男性患者，数月来头晕、乏力、心悸，近一周发生两次晕厥。心

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、硝苯地平(nifedipine)、阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation)、卡托普利(captopril)、高钾血症(hyperkalemia)、呼吸困难(dyspnea)、转化酶抑制剂(converting enzyme inhibitor)、甲状软骨上缘(upper border of thyroid cartilage)、抗醛固酮(anti-aldosterone)、阵发性心房扑动(paroxysmal atrial flutter)

[单选题]75岁男性患者，数月来头晕、乏力、心悸，近一周发生两次晕厥。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生多次长间歇，最长达6s，长间歇内无P波存在。为防止再次发生晕厥，最佳的治疗措施是（）

A. 阿托品
B. 异丙基肾上腺素
C. AAI心脏起搏器
D. VVI心脏起搏器
E. VDD心脏起搏器

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[单选题]患者男性，60岁，血压180／110mmHg，心率45次／分，治疗不宜用（）

A. 双氢克尿塞
B. 维拉帕米
C. 硝苯地平
D. 氯沙坦
E. 卡托普利（巯甲丙脯酸）

[单选题]男性，72岁，心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩，3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥，晕厥最可能的原因是（）

A. 阵发性心房扑动^{(paroxysmal atrial flutter)}
B. 阵发性心房颤动
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性房性心动过速
E. 阵发性室性心动过速

[单选题]早搏的临床特点之一是（）

A. 可有脉搏脱漏
B. 早搏的第二音增强
C. 早搏的第一心音减弱
D. 心脏病人运动后早搏可减少或消失
E. 无器质性心脏病患者，于运动后早搏可增多

[单选题]二尖瓣关闭不全时较有意义的体征是（）

A. 心尖搏动向左下移位
B. 心尖部可触及局限性抬举性搏动
C. 心浊音界向左下扩大
D. 心尖区可闻及响亮粗糙、音调较高的全收缩期吹风性杂音
E. 第一心音减弱

[单选题]女性，20岁，发热，心前区疼痛2天，伴气促。体检：体温39℃，血压107/76mmHg，心率110次/分，心音低弱；心电图检查示，ST段普遍上移，弓背向下，入院后第三天查静脉压200mmH2O，最可能的诊断是（）

A. 急性心肌梗塞
B. 急性心包炎
C. 急性胸膜炎
D. 肺炎
E. 肺梗塞

[单选题]以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确（）

A. 老年人宜用此法
B. 左、右两侧轮流按压
C. 取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘^{(upper border of thyroid cartilage)}搏动处按压
D. 每次按压时间不超过10～15秒
E. 听到心律减慢立即停压

[多选题]关于高血压病的治疗，下列那些是正确的（）

A. 利尿降压药能增强其他降压药的作用
B. 抗醛固酮^{(anti-aldosterone)}的药物可用于高钾血症
C. β受体阻滞剂对治疗恶性高血压有用
D. 单独用周围血管药物为好
E. 血管紧张素转化酶抑制剂^{(converting enzyme inhibitor)}可用于恶性高血压伴有血浆肾素活性增高者

[多选题]完全性左束支阻滞心电图表现为（）

A. V1、V2导联呈，rsR图形
B. V5、V6导联T波与主波方向相反
C. ORS时限≥0.12秒
D. ORS时限≤0.12秒
E. V5、V6导联R波变大顶部有切迹

[单选题]男，60岁，高血压病20年，平时血压180～190／100～110mmHg，3年前患急性心梗，本次因呼吸困难入院，查体：BP180／100mmHg，P90次／分，双肺底少许水泡音，心率90次／分，节律勿齐，肝脾未及。

A. E

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