男性，50岁，十二指肠球部溃疡多年。近2个月来，食后上腹胀满，

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、肝硬化(liver cirrhosis)、阑尾炎(appendicitis)、胃黏膜(gastric mucosa)、胆总管(common bile duct)、呼吸困难(dyspnea)、总胆红素(total bilirubin)、无规律(irregularity)、腹胀满、选择性迷走神经切断(selective vagotomy)

[单选题]男性，50岁，十二指肠球部溃疡多年。近2个月来，食后上腹胀满，呕吐宿食。查体：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水声。治疗首先选择（）

A. 急诊胃大部切除术
B. 胃肠减压，补液，温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术
C. 使用抗酸，解痉药物治疗
D. 选择性迷走神经切断^{(selective vagotomy)}+幽门成形术
E. 补液，洗胃，继续观察

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[单选题]女性，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBC14×109/L血清总胆红素^{(total bilirubin)}30μmol/L，尿胆原（-），尿胆素（++），应诊断为（）

A. 急性胰腺炎
B. 溃疡病穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 胆总管结石
E. 高位阑尾炎

[单选题]男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律^{(irregularity)}疼，进食后显著，钡透示胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见1．0cm×1.5cm龛影。

A. D

[单选题]男性，45岁，肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少。

A. D

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