慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期、Ⅰ型呼吸衰竭患者最常采用的氧

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、地塞米松(dexamethasone)、静脉滴注(intravenous drip)、呼吸困难(dyspnea)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、住院治疗(hospitalization)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、肺泡氧分压(alveolar oxygen partial pressure)、环化酶(cyclase)、迎刃而解(readily solved)

[单选题]慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期、Ⅰ型呼吸衰竭患者最常采用的氧疗措施是（）。

A. 高浓度吸氧
B. 低浓度吸氧
C. 无创正压通气
D. 机械通气
E. 高压氧舱

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学习资料：

[单选题]一支气管肺癌患者，近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生是由于（）

A. 上腔静脉阻塞
B. 癌转移至胸腔大量积液
C. 癌转移至心包积液
D. 下腔静脉阻塞
E. 以上均有可能

[单选题]患者女，35岁。支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：PaO50mmHg，PaCO70mmHg进一步救治措施应为（）

A. 静脉推注地塞米松
B. 给予高浓度吸氧
C. 静脉滴注5%碳酸氢钠
D. 联合应用抗生素静脉滴注
E. 气管插管，正压机械通气

[单选题]下列哪一种物质有稳定支气管平滑肌膜电位和抑制炎性细胞释放生物活性物质的作用（）

A. 环磷酸腺苷
B. 腺苷环化酶^(cyclase)
C. 三磷酸腺苷
D. 三磷酶鸟苷
E. 环磷酸鸟苷

[单选题]在以下临床表现中，除哪一项外均为重症支气管哮喘的危重表现（）

A. 呼吸困难加重，双肺很少听到哮鸣音
B. 意识模糊或昏迷
C. 心率139次／分，血压86/60mmHg，有奇脉
D. ECG示左前半分支阻滞
E. 动脉血气示呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}合并代谢性酸中毒

[单选题]对重症哮喘伴窦性心动过速的患者，下列治疗措施错误的是（）

A. 吸氧
B. 静脉给予氨茶碱
C. 静脉给予甲泼尼龙
D. 静脉给予普萘洛尔（心得安）
E. 适当给予静脉补液治疗

[单选题]关于支气管扩张的特点，正确的是（）

A. 均有反复咯血
B. 咳少量脓痰
C. 侧胸部固定而持久的局限性粗湿啰音
D. 胸部X线平片多无异常表现
E. 胸部CT多表现为支气管壁增厚，管腔呈囊、柱状扩张

[单选题]男性，67岁，COPD患者，多次住院治疗。半年前出院时血气分析示：pH7.37，PaCO248mmHg，PaO265mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。复查血气分析示：pH7.25，PaCO265mmHg，PaO252mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是（）

A. 通气血流比例失衡
B. 肺泡通气量下降
C. 弥散功能障碍
D. 肺内分流
E. 肺换气功能障碍

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