2022内科专业知识题库结核病学题库全套模拟试题290

1. [单选题]女性，30岁，患结核性脑膜炎，给予抗结核治疗，病情好转，但近期血ALT明显增高至500单位，血胆红素也升高，以下哪项处理正确（）

A. 待1周后复查，暂不处理
B. 停所有抗结核药，继续观察
C. 维持原治疗，继续观察，加强保肝措施
D. 停利福平，保留异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素，并加强保肝治疗
E. 停所有抗结核药，加强保肝治疗，同时鞘内注药异烟肼和地塞米松

2. [单选题]我国原发性肺结核^{(epituberculosis)}的好发人群是（）

A. 年老体弱者
B. 儿童
C. 糖尿病患者
D. 长期生活在都市的成年人
E. 接种过卡介苗的中年人

3. [单选题]男性患者，25岁，乏力、咳嗽、发热3个月余，体温波动在37．5～38℃之间，咯血1周。有结核病的密切接触^{(close contacts)}史。胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透光区，血沉35mm／h，最可能的诊断是（）

A. 支气管扩张伴感染
B. 空洞性肺结核
C. 肺脓肿
D. 癌性空洞
E. 肺囊肿伴感染

4. [单选题]男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mm／h，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化

A. E

5. [单选题]女性，24岁，突发右侧胸痛干咳发热3天，查体：体温38℃，气管左侧移位，右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱，血沉：44mm／h

A. E

6. [单选题]血行播散型肺结核分为几个类型（）

A. 3型
B. 1型
C. 2型
D. 4型
E. 5型

7. [单选题]肺结核的发病机制中下列正确的是（）

A. 少量毒力强的侵袭能引起发病
B. 少量毒力弱的一般不能引起发病
C. 大量毒力强的结核菌进入机体不一定^{(not always)}发病
D. 大量毒力强的结核菌侵袭而机体免疫力不足时，感染后才能发病，发病占感染者的10％左右
E. 不管多少细菌，只要感染就会发病

8. [单选题]女性，55岁，右侧大量胸腔积液，诊断为结核性胸膜炎^{(tuberculous pleurisy)}，胸腔穿刺抽液每次不宜过多过快，是为了避免（）

A. 发生感染
B. 发生胸膜反应
C. 发生胸膜肥厚
D. 发生复张性肺水肿
E. 发生胸痛

9. [单选题]男性，70岁，吸烟史40年，1周前着凉后轻咳、低热、右胸刺痛，近日来感活动后急促。查体：右下肺叩诊浊音、呼吸音显著减低，胸部X线检查，右侧中量胸腔积液。判断其为结核性胸膜炎^{(tuberculous pleurisy)}或癌性胸腔积液最主要的鉴别点是（）

A. 胸水细胞学检查
B. 血性渗出液
C. 草黄色渗出液
D. 有无剧烈胸痛
E. 有无畏寒发热

10. [单选题]女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10．0×109，N：0．78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区

A. E

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