下列哪项不是特发性血小板减少性紫癜治疗中脾切除术的适应证（）

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、工作环境(working environment)、胃黏膜(gastric mucosa)、自上而下、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、禁忌证(contraindication)、乙状结肠(sigmoid)、血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)、遗传基因(genetic gene)、肠系膜上(superior mesenteric)

[单选题]下列哪项不是特发性血小板减少性紫癜治疗中脾切除术的适应证（）

A. 内科治疗已控制出血者
B. 51Cr标记检查血小板主要在脾脏滞留被破坏者
C. 应用激素或免疫抑制剂有禁忌证
D. 需长期大剂量激素治疗者
E. 血小板<2.5×109/L，有颅内出血或其他脏器大出血者

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学习资料：

[单选题]患者，男性，31岁，有胃溃疡穿孔手术史，3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的（）

A. 原因
B. 部位
C. 程度
D. 发生速度
E. 是否绞窄

[单选题]患者，男性，43岁，2个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有轻度损害，应选择哪个术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小（）

A. 脾肾静脉分流术
B. 肠系膜上^{(superior mesenteric)}静脉-下腔静脉分流术
C. 门腔静脉分流术
D. 脾切除术
E. 脾切除，贲门周围血管离断术

[单选题]对便血的中老年门诊病人，首先要做的是（）

A. 腹部X线照片
B. 纤维结肠镜检查
C. CT检查
D. 腹部B超
E. 直肠指检

[单选题]按发病率的高低，腹部损伤常受累及的脏器依次为（）

A. 脾、肝、胰、胃
B. 脾、肝、肾、胰
C. 肾、肝、胃、胰
D. 脾、肾、肝、胃
E. 脾、肝、肾、胃

[单选题]上消化道大出血，发病急，出血凶猛，易致休克，出血常是（）

A. 胃小弯溃疡出血
B. 门静脉高压症出血
C. 十二指肠溃疡出血
D. 胃体癌出血
E. 胃黏膜病变出血

[单选题]血栓闭塞性脉管炎^{(thromboangiitis obliterans)}（Buegur病）发生最重要的因素是（）

A. 吸烟
B. 寒冷的工作环境
C. 前列腺素失调
D. 遗传基因^{(genetic gene)}异常
E. 自身免疫功能紊乱

[单选题]抗休克时使用血管扩张剂必须（）

A. 单独使用
B. 尽早使用’
C. 与强心药同用
D. 在血容量基本补足后使用
E. 大剂量使用

[单选题]PTC的描述，哪项是错误的（）

A. PTC是一种自上而下的胆管直接造影方法，与ERCP类似
B. 肝内胆管扩张时，成功率可达90%左右
C. 适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位
D. PTC是一项损伤性检查技术
E. PTC可能会出现胆汁外漏、出血等并发症

[单选题]男性，70岁，乙状结肠^(sigmoid)癌根治术后2天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，最佳处理为（）

A. 立即回纳内脏，以后择期修复
B. 麻醉下逐层缝合切口
C. 麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口
D. 用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复
E. 用抗生素覆盖创面

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