男，60岁，右肩及右上肢持续疼痛2个月，需服用止痛药，无明显咳

【名词&注释】

体外循环(cardiopulmonary bypass)、结节病(sarcoidosis)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、波动性(volatility)、呼吸困难(dyspnea)、急诊室(emergency department)、烦躁不安、一小时(one hour)、颈静脉充盈(jugular vein distension)、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[单选题]男，60岁，右肩及右上肢持续疼痛2个月，需服用止痛药，无明显咳嗽，咯血，呼吸困难，检查右锁骨上未及淋巴结，颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}，气管不偏移，右瞳孔缩小，眼睑下垂，右面部无汗，胸部CT如图所示，肋骨未见明显破坏，上纵隔淋巴结肿大1.5cm，临床诊断为Pancoast综合征。

A. E

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[单选题]左前胸刺伤后半小时，送到急诊室时血压不能测得，心率150次／分，面色苍白，呼吸困难，左侧呼吸音低，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，很快心搏停止，紧急处理应是（）

A. 立即胸腔穿刺排气
B. 心包穿刺后送手术室
C. 胸外心脏按摩
D. 动脉输血
E. 就地气管插管，开胸手术探查

[单选题]一病人行左侧斜角肌淋巴结活检，术后一小时^{(one hour)}，病人呼吸困难，紫绀、心动过速，同时左侧呼吸音减低，对此病人最恰当的处理方法是（）

A. 输血输液
B. 吸氧
C. 气管内插管
D. 行左侧胸腔闭式引流
E. 检查颈部手术切口

[单选题]男性，59岁，痰中带血就诊，X线检查如图，最可能的诊断是（）

A. 结节病
B. 右肺癌
C. 右肺淋巴结肿大
D. 肺转移瘤
E. 支气管扩张

[单选题]肺叶切除后标本如图所示，病人所患疾病最有可能是（）

A. 肺脓肿
B. 肺结核
C. 支气管扩张
D. 肺癌
E. 以上均不正确

[单选题]体外循环常温和低温联合应用，下列哪项不是其应用的目的（）

A. 预防体温过高
B. 降低机体代谢
C. 减低转流量
D. 减少血液破坏
E. 以利心肌保护

[单选题]男，60岁，右肩及右上肢持续疼痛2个月，需服用止痛药，无明显咳嗽，咯血，呼吸困难，检查右锁骨上未及淋巴结，颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}，气管不偏移，右瞳孔缩小，眼睑下垂，右面部无汗，胸部CT如图所示，肋骨未见明显破坏，上纵隔淋巴结肿大1.5cm，临床诊断为Pancoast综合征。

A. D

[单选题]女，35岁，右胸部刀刺伤后1小时来诊，呼吸急促、面色苍白，四肢厥冷，烦躁不安，体检发现右侧第四肋间腋前线处长约2cm伤口，心律120次/分，血压90/60mmHg。

A. E

[单选题]男，48岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管镜检查如图所示。

A. C

[单选题]男性，35岁，洗澡时发现右侧胸壁直径3．0cm的肿物来就诊。体检：右胸壁可及一波动性包块，表面无红肿，无压痛，边界较清楚

A. D

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