患者，女性，61岁，口干、舌痛4年，渐出现双眼磨砂感，伴四肢乏

【名词&注释】

临床意义(clinical significance)、原发性干燥综合征(primary sjogren syndrome)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、相对性(relativity)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、白塞病(behcet ' s disease)、肺气肿(emphysema)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、大多数(most)、原发性肺结核(epituberculosis)

[单选题]患者，女性，61岁，口干、舌痛4年，渐出现双眼磨砂感，伴四肢乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查≥6.5。化验：RF1：320阳性，ANA1：160阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是

A. 系统性红斑狼疮
B. 白塞病
C. 显微镜下多血管炎^{(microscopic polyangiitis)}
D. 原发性干燥综合征
E. 结节性多动脉炎

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[单选题]急性菌痢患者，患者可能出现的体征是（）

A. 右下腹反跳痛
B. 右上腹反跳痛
C. 全腹压痛，肌紧张
D. 脐周压痛
E. Murphy征阳性

[单选题]下面关于开瓣音的特点，不正确的是（）

A. 出现在第二心音后
B. 常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件
C. 呼气时增强
D. 听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好
E. 对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义

[单选题]二尖瓣关闭不全患者，如能听到杂音，该杂音性质是（）

A. 胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音
B. 胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音
C. 胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音
D. 心尖区全收缩期吹风样杂音
E. 胸骨右缘第2肋间舒张期叹气样杂音

[单选题]下列选项中与原发性肺结核^{(epituberculosis)}特点相符的是（）

A. 右肺尖结核病变
B. 肺门厚壁空洞
C. 肺门、纵隔淋巴结肿大
D. 右肺阴影
E. 双肺粟粒样改变

[单选题]右上腹部剧痛、寒战、高热和黄疸常见的疾病是（）

A. 肝囊肿
B. 急性肝炎
C. 急性化脓性胆管炎
D. 原发性肝癌
E. 急性胆囊炎

[单选题]下列病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音的是（）

A. 气胸
B. 肺梗死
C. 肺肿瘤
D. 肺包虫
E. 肺气肿^(emphysema)

[单选题]下列引起意识障碍的疾病属颅内感染的是（）

A. 癫痫
B. 脑栓塞
C. 尿毒症
D. 高血压脑病
E. 脑型疟疾

[单选题]患者男。心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别。支持后者的是（）

A. 粗糙
B. 全收缩期杂音
C. 可遮盖第一心音
D. 不向远处传导
E. 吸气时减弱

[单选题]男性，24岁。近日恶心呕吐，厌油腻。查体：巩膜黄染，肝大肋下2cm，质软，边缘整齐，表面光滑，轻度压痛。该患者最可能的诊断是（）

A. 急性肝炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 肝淤血
E. 血吸虫病

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