患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、临床表现(clinical manifestation)、降压药(hypotensor)、利尿剂(diuretic)、地高辛(digoxin)、完全性(complete)、洋地黄(digitalis)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、高血压危重症、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T：38℃，BP：100/70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。

A. D

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学习资料：

[单选题]不是扩张型心肌病临床表现是()

A. A．浮肿
B. B．心律失常
C. C．栓塞
D. D．晕厥
E. E．肝大

[多选题]关于高血压危重症的护理，下列哪些是正确的()

A. A．绝对卧床休息
B. B．平卧位
C. C．保持呼吸道通畅
D. D．静滴硝普钠
E. E．监测心电、血压、呼吸及神志的变化及肢体运动状况

[多选题]心功能的代偿方式有()

A. A．兴奋迷走神经
B. B．兴奋交感神经
C. C．心肌肥厚
D. D．减少有效血量
E. E．可使心室舒张末期容量减少

[多选题]治疗高血压的一线降压药有()

A. A．强心剂
B. B．β受体阻滞剂
C. C．钙离子拮杭剂
D. D．血管紧张素转换酶抑制剂
E. E．α受体阻滞剂

[多选题]亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}可出现下列哪些部位的栓塞()

A. A．脑
B. B．脾
C. C．肾
D. D．肢体动脉
E. E．冠状动脉

[单选题]男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄^(digitalis)，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。

A. B

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