患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现

【名词&注释】

氯胺酮(ketamine)、宫外孕(ectopic pregnancy)、指导意义(guiding significance)、胆石症(cholelithiasis)、阿托品(atropine)、普鲁卡因(procaine)、控制性低血压(controlled hypotension)、可维持(tenability)、测血压(measure blood pressure)、筒箭毒(tubocurarine)

[单选题]患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg，脉搏106次/分，血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清钾3.9mmol/L，胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。

A. E

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学习资料：

[单选题]对液体治疗具有指导意义的监测项目为

A. CVP、PCWP
B. CVP、PAP
C. PCWP、MAP
D. PAP、MAP
E. ECG、CVP

[单选题]大量输血后可发生出血倾向，最佳处理

A. 输入新鲜冰冻血浆
B. 输入新鲜全血
C. 输入浓缩血小板
D. 输入钙剂
E. 输入止血药物

[单选题]患者男性，24岁。从三楼坠下，脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后，在ICU病房观察治疗。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体：一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示：肝脏右叶脏面破裂，再急行剖腹探查。

A. E

[多选题]患者，女，38岁，65kg，农民，因喷施农药3h突发腹痛而收住院，腹痛性质为脐周痛，压痛明显，反跳痛明显，在当地医院诊断为农药中毒，给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治，入院后测血压^{(measure blood pressure)}100／55mmHg、心率120次／分，神志淡漠，肢端冷，请妇产科会诊，诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。

A. B, E, F

[单选题]男性。32岁，因车祸入院，诊断为脾破裂。血压78／55mmHg，心率135次／分。拟全麻下行脾切除术，最不适用的麻醉诱导药是（）。

A. 硫喷妥钠
B. 氯胺酮
C. 咪哒唑仑
D. 依托咪酯
E. 以上都不是

[单选题]有关蛛网膜下腔阻滞常用局麻药的叙述，不正确的是（）。

A. 普鲁卡因起效时间1～5min，一般常用5％普鲁卡因
B. 丁卡因重比重液的标准配方是1％丁卡因1ml+10％葡萄糖及3％麻黄碱各1ml
C. 利多卡因的缺点是易弥散，导致麻醉平面不易控制
D. 布比卡因是目前蛛网膜下腔阻滞最常用的药物
E. 布比卡因常用浓度为0.5％～0.75％，起效比普鲁卡因快，可维持^(tenability)2～2.5h

[单选题]一车祸致肺挫裂伤病人，辅助检查结果提示：pH=7．30PaCO2=40mmHgPaO2=50mmHgBE=-7．6mmol／LFiO2=40％Hb=75g／L，请问该病人氧合指数及换气功能如何（）。

A. 1.25mmHg，换气功能一般
B. 12.5mmHg，换气功能较差
C. 125mmHg，换气功能较差
D. 100mmHg，换气功能较差
E. 80mmHg，换气功能较差

[单选题]肝肾功能不全病人实施全身麻醉，最适宜的肌松药是（）。

A. 琥珀胆碱
B. 顺式阿曲库铵
C. 哌库溴铵
D. 罗库溴铵
E. 右筒箭毒^{(tubocurarine)}

[单选题]在掌握控制性低血压^{(controlled hypotension)}的适应证和技术的情况下，平均动脉压（MAP）应控制的安全范围是（）

A. 3kPa（90～100mmHg）
B. 7～12kPa（80～90mmHg）
C. 1～9.4kPa（60～70mmHg）
D. 4～10.7kPa（70～80mmHg）
E. 5～6.8kPa（40～50mmHg）

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