男，40岁，睑、颊部水肿、脱屑，四肢无力进行性加重伴肌痛3个月

【名词&注释】

尿失禁(urinary incontinence)、高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage)、尿潴留(urinary retention)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、皮肌炎(dermatomyositis)、舍格伦综合征、病理切片(pathological section)、肌萎缩(muscular atrophy)、四肢无力(lamenitis)、锥体束征(pyramidal sign)

[单选题]男，40岁，睑、颊部水肿、脱屑，四肢无力^(lamenitis)进行性加重伴肌痛3个月。1年前因结肠肿瘤手术，病理切片^{(pathological section)}高度怀疑为肉瘤。体检：双颊和鼻梁部呈蝶形分布的紫色斑疹伴有脱屑和色素沉着，双手指间关节伸侧亦见脱屑和色素沉着，四肢均匀性肌萎缩^{(muscular atrophy)}，下肢明显。肌肉压痛，肌力2～3级，轻度足下垂，腱反射略减退，病理反射未引出。初步诊断（）

A. 舍格伦综合征
B. 红斑狼疮
C. 多发性肌炎
D. 硬皮病
E. 皮肌炎

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学习资料：

[单选题]脑出血最好发的部位是（）

A. 脑叶
B. 小脑
C. 脑室
D. 脑桥
E. 基底节区出血

[单选题]发现帕金森病脑内残存神经元有（）

A. 细胞核内包涵体
B. 细胞质内包涵体
C. 淀粉样斑块
D. 神经原纤维缠结
E. 细胞核和细胞质内包涵体

[单选题]最有利于晕厥与痈性发作鉴别诊断的病史描述是（）

A. 发作性意识丧失
B. 多在直立位或体位变更时发生
C. 发作前期有短暂而显著的自主神经症状
D. 伴有抽搐、青紫、尿失禁或舌咬伤，醒后头痛
E. 常反复类似发作

[单选题]男，16岁，不规则性头痛、头胀3年，多在午后出现，劳累诱发，休息后好转。体检：颈部肌肉紧张，双侧耳后有固定压痛，按压后减轻，神经系统检查正常。诊断首先考虑（）

A. 紧张性头痛
B. 脑血管畸形
C. 普通偏头痛
D. 脑动脉瘤
E. 脑肿瘤

[单选题]病毒性脑膜炎的高发季节为（）

A. 夏秋季
B. 冬季
C. 春季
D. 冬春季
E. 春夏季

[单选题]对单纯疱疹病毒（HSV）描述正确的是（）

A. 非嗜神经DNA病毒
B. HSV-1为DNA病毒和HSV-2为RNA病毒
C. 嗜神经RNA病毒
D. HSV-1为RNA病毒和HSV-2为DNA病毒
E. 嗜神经DNA病毒

[单选题]关于多发性硬化治疗不恰当的描述是（）

A. 皮质类固醇是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药物，可加速急性复发的恢复和缩短复发期病程，但不能改善恢复程度
B. 长期应用皮质类固醇不能防止复发，且可出现严重不良反应
C. 继发进展（SP）型MS皮质类固醇无效，可选用免疫抑制剂
D. 对原发进展型MS，采用特异性免疫调节治疗无效，主要是对症治疗，血浆置换对暴发病例可能有用
E. 金刚烷胺对尿潴留可能有用

[单选题]男，50岁，有胃大部切除病史。近半年步行不稳，走路有踩棉花感。体检：双下肢运动觉振动觉消失，Romberg征阳性。双侧锥体束征^{(pyramidal sign)}阳性。

A. B

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