患者女，58岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭

【名词&注释】

原发性干燥综合征(primary sjogren syndrome)、呼吸困难(dyspnea)、牵涉痛(referred pain)、镇静剂(sedative)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、弥漫性肺间质纤维化(diffuse interstitial pulmonary fibrosis)、原发性肺动脉高压、氧合作用(oxygenation)、呕吐物(vomit)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]患者女，58岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄。该患者查体不可能出现的体征是（）

A. 颊部蝶形红斑
B. 口唇发绀
C. 心尖搏动向左上移位
D. 心前区隆起
E. 心尖区舒张期震颤

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学习资料：

[单选题]下列疾病出现的发绀不是肺性发绀的是（）

A. 阻塞性肺气肿
B. 原发性肺动脉高压
C. 肺炎
D. 气胸
E. Fallot四联症

[单选题]慢性腹痛的病因包括（）

A. 腹腔脏器急性炎症
B. 肿瘤压迫及浸润
C. 空腔脏器急性扭转
D. 胸腔疾病的牵涉痛
E. 脏器破裂

[单选题]患者女，68岁。头痛，头晕，胸闷。查体：BP200/110mmHg，无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为（）

A. 脑出血
B. 高血压
C. 脑炎
D. 冠心病
E. 心肌病

[单选题]患者女，心脏听诊可闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，该患者不可能的诊断是（）

A. 尿毒症
B. 高血压
C. 纤维素性心包炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 急性心肌梗死

[单选题]女性，61岁，心尖区听到舒张期隆隆样杂音。应考虑为（）

A. 功能性杂音
B. 二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 肺动脉瓣狭窄

[单选题]男性，55岁，近2天出现上腹部不适，呕吐，呕吐物^(vomit)为酸臭的宿食，吐后症状可缓解。查体见胃型及蠕动波。该患者的诊断是（）

A. 肠梗阻
B. 胃溃疡
C. 肝炎
D. 胆囊炎
E. 幽门梗阻

[单选题]患者，男性，22岁，双下肢中度水肿1个月，血压145/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/天，尿沉渣镜检红细胞3～6／高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐152μmol/L。

A. A

[单选题]镇静剂过量（）

A. 呼吸过缓
B. 呼吸浅快
C. 呼吸深快
D. 呼吸深慢
E. 呼吸过速

[单选题]患者，女性，42岁，反复口腔溃疡3年，眼球周围经常发红，伴飞蚊症，偶有关节痛。近1年反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示：RBC3～5/HP。该患者诊断可能是（）

A. 系统性红斑狼疮
B. 白塞病
C. 显微镜下多血管炎
D. 原发性干燥综合征
E. 结节性多动脉炎

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