患者男，57岁。冠心病心绞痛病史10年，昨日突发剧烈胸痛、憋闷，

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、氨茶碱(aminophylline)、冠心病心绞痛、利尿剂(diuretic)、酚妥拉明(phentolamine)、永久性心脏起搏器(permanent cardiac pacemaker)、烦躁不安、大汗淋漓、心肌细胞膜电位

[单选题]患者男，57岁。冠心病心绞痛病史10年，昨日突发剧烈胸痛、憋闷，大汗淋漓，烦躁不安。心电图上最支持急性心肌梗死的证据是（）

A. 宽而深的Q波
B. ST段抬高呈弓背向上型
C. T波倒置
D. ST段抬高呈弓背向下型
E. ST段下降

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学习资料：

[单选题]目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物是（）

A. 利多卡因
B. 阿司匹林
C. 普罗帕酮
D. 美托洛尔
E. 维拉帕米

[单选题]女。26岁，活动后心悸、气促4年，偶感心前区疼痛。血压140/45mmHg，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻舒张期叹气样杂音，其最可能的疾病为（）

A. 冠心病心绞痛
B. 动脉导管未闭
C. 心肌炎
D. 风心病，主动脉瓣关闭不全
E. 肥厚梗阻型心肌病

[单选题]慢性左心衰竭患者的体征中，最有诊断价值的是（）

A. 第一心音低钝
B. 肺动脉瓣区第二心音亢进
C. 心率增快
D. 心脏扩大
E. 舒张期奔马律

[单选题]治疗慢性心力衰竭增加心排血量的药物是（）

A. 呋塞米
B. 硝普钠
C. 地高辛
D. 氨茶碱
E. 吗啡

[单选题]不宜应用于主动脉瓣狭窄的治疗措施是（）

A. 预防感染性心内膜炎
B. 预防心房颤动
C. 发生心绞痛应用硝酸酯类
D. 发生心力衰竭应用利尿剂
E. 重度狭窄每半年随访一次

[单选题]急性心肌梗死应用链激酶或尿激酶治疗，其作用是（）

A. 溶解冠状动脉的血栓
B. 调节心肌细胞膜电位
C. 改善心肌微循环
D. 促进心肌能量代谢
E. 抗血小板聚集后形成血栓

[单选题]患者因急性前壁心肌梗死并发急性左心衰竭3小时入院，此时应慎重使用的药物是（）

A. 硝酸异山梨酯
B. 硝普钠
C. 酚妥拉明
D. 硝酸甘油
E. 毛花苷C

[单选题]男性，65岁，临床诊断为急性心肌梗死，入院第2天出现三度房室传导阻滞，最恰当的治疗措施是（）

A. 静注阿托品
B. 静注异丙肾上腺素
C. 口服阿托品
D. 安装临时心脏起搏器
E. 安装永久性心脏起搏器^{(permanent cardiac pacemaker)}

[单选题]患者男，56岁。突感心前区疼痛，含硝酸甘油不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。心电图检查示：V1～V5的ST段弓背向上抬高，且有宽而深的Q波。心肌梗死的部位是（）

A. 无法确定
B. 急性心内膜下心肌梗死
C. 急性前壁心肌梗死
D. 急性广泛前壁心肌梗死
E. 急性前间壁心肌梗死

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