老年医学(医学高级)题库2022老年呼吸系统疾病题库模拟冲刺试卷249

1. [单选题]少尿型ARF少尿期中，对患者危害最大的变化是（）。

A. 水中毒
B. 少尿
C. 高钾血症
D. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
E. 氮质血症

2. [单选题]患者女，64岁，因“受凉后发热（体温39℃）伴右侧胸痛10d”来诊。查体：右胸第3肋间隙以下叩浊音。胸腔积液：比重l.020，蛋白31g/L，RBC6×109/L，WBC25.3×106/L，李凡他试验（＋）。该患者最可能的诊断是（）

A. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 结核性胸膜炎
D. 脓胸
E. 胸膜肿瘤

3. [多选题]老年肺炎的分类包括（）

A. 按照胸部X线片可分为大叶性、小叶性和间质性肺炎
B. 根据病原体不同分为细菌、真菌、支原体、衣原体、立克次体^(rickettsia)、病毒和寄生虫肺炎等
C. 依据患病地点和时间的不同分为社区获得性肺炎、护理院获得性肺炎和医院获得性肺炎
D. 按严重程度分为轻度、中度和重度肺炎
E. 按吸收程度分为机化性肺炎和延迟吸收性肺炎

4. [多选题]关于结节病，叙述正确的有（）

A. 可以累及全身多个器官、系统
B. 典型的病理改变为非干酪样坏死性类上皮肉芽肿
C. 仅见肺部浸润影，而无肺门淋巴结增大，可以排除结节病
D. 血清血管紧张素转化酶（SACE.活性增加
E. 活动期需要用糖皮质激素治疗

5. [多选题]阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者有可能出现的体征包括（）

A. 杵状指
B. 下颌短小
C. 颈围＞40cm
D. 鼻中隔偏曲
E. 扁桃体肥大

6. [多选题]关于肺癌，叙述正确的是（）

A. 小细胞肺癌多表现为中央型，常伴纵隔和肺门淋巴结肿大
B. 腺癌多为周围型病变
C. 大细胞肺癌多为中央型、边缘光滑
D. 细支气管肺泡癌可表现为单个圆形阴影或两肺大小不等的结节样阴影
E. 鳞癌多为中央型，常有空洞

7. [单选题]患者男，70岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促2年，加重3d”来诊。查体：肺气肿体征，双肺未闻及干湿性啰音，呼吸音粗，HR110次/min，律齐；无杵状指（趾），双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是（）

A. 慢性支气管炎急性发作
B. 慢性阻塞性肺病
C. 支气管扩张症
D. 支气管哮喘
E. 肺结核

8. [多选题]患者男，62岁，因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体：杵状指，双肺Velcro啰音。

A. C, D

9. [单选题]患者男，62岁，因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体：杵状指，双肺Velcro啰音。

A. A

10. [单选题]患者男，69岁，因“刺激性咳嗽、痰中带血2周”就诊。查体：无阳性体征。痰细胞学检查找到鳞癌细胞。胸部后前位X线片未见异常。气管镜检查：左主支气管距隆突1.5cm处肺鳞癌，中等分化。

A. D

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