【导读】
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1. [单选题]女性,16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块,当夜中上腹有阵发性疼痛,伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检:上腹部有压痛,肠鸣音较活跃,白细胞总数、分类及大便常规检查正常,最可能的诊断是()
A. 急性胰腺炎
B. 急性单纯性胃炎
C. 胃溃疡
D. 胆囊炎
E. 胃神经官能症
2. [单选题]血清壁细胞抗体阳性多见于()
A. 慢性萎缩性胃体胃炎
B. 慢性萎缩性胃窦胃炎
C. 胃溃疡
D. 胃癌
E. 急性糜烂性(erosive)胃炎
3. [单选题]下列不会引起下消化道出血的疾病是()
A. 急性细菌性痢疾
B. 缺血性结肠炎
C. 右膈下脓肿
D. 结肠息肉
E. 结肠癌
4. [单选题]慢性腹痛伴腹泻、便秘交替最常见的疾病是()
A. 慢性菌痢
B. 结肠癌
C. 局限性肠炎
D. 溃疡性结肠炎
E. 肠结核
5. [单选题]结核性腹膜炎与自发性腹膜炎最重要的鉴别点是()
A. 肝功能有异常
B. B超检查肝脏波形有变化
C. 腹水为渗出性
D. 腹腔镜所见有特征性改变
E. 结核菌素试验阳性
6. [单选题]慢性浅表性(superficial)胃炎的病理特点()
A. 胃小凹及黏膜固有层炎细胞浸润
B. 炎性细胞浸润波及全层,并有胃小凹上皮增生
C. 黏膜坏死
D. 黏液细胞大量增生
E. 腺体周围有大量浆细胞浸润
7. [单选题]有关消化性溃疡的发病机制,下列哪项是错误的()
A. 在损害因素中,胃酸的作用占主要地位
B. 胃溃疡患者的壁细胞总体多增大
C. 乙酰胆碱、促胃液素(pepsine)和组胺可分别与壁细胞上的相应受体结合而使壁细胞分泌胃酸
D. 十二指肠溃疡的发病着重在于损害因素的增强
E. 凡能溶解脂肪的化合物均可破坏胃黏膜屏障
8. [多选题]诊断功能性消化不良前,判断提示器质性疾病的"报警症状和体征"为()
A. 出现吞咽困难、呕血、黑粪
B. 消化不良症状进行性加重
C. 黄疸、腹部包块
D. 45岁以上,近期出现消化不良症状
E. 有消瘦、贫血
9. [单选题]男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10g/L,粪便隐血(+++)
A. A
10. [单选题]患者女,26岁,近1个月反复出现中上腹饥饿痛,偶有夜间痛,伴反酸,嗳气。胃镜检查提示:“十二指肠球部溃疡”,快速尿素酶试验呈阳性。近期无解热止痛药服用史。
A. D