男，30岁，上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛，迅速波及全

【名词&注释】

移动性(mobility)、酸中毒(acidosis)、关系密切、弥漫型(diffuse type)、乳酸脱氢酶同工酶(ldh isoenzyme)、淋巴液(lymph)、不明显(not obvious)、创伤性急腹症(traumatic acute abdomen)、急性出血性胰腺炎(acute hemorrhagic pancreatitis)

[单选题]男，30岁，上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛，迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查：腹稍胀，全腹有肌紧张、压痛和反跳痛，以上腹为重。叩诊肝浊音界消失，听诊肠鸣音弱。化验：白细胞15.2×109／L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。最可能的诊断是（）

A. 阑尾炎穿孔，腹膜炎
B. 胆囊炎穿孔，腹膜炎
C. 急性出血性胰腺炎^{(acute hemorrhagic pancreatitis)}
D. 胃、十二指肠溃疡穿孔
E. 肠扭转

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[单选题]直肠指诊不易发现的病变是（）

A. A.肛裂B.直肠息肉C.内痔D.肛管直肠癌E.盆腔脓肿

[单选题]关于肠梗阻的全身变化，下列哪项是错误的（）

A. 失水后失盐，混合性缺水，代谢性酸中毒
B. 大量呕吐，出现神经症状
C. 血液浓缩
D. 血容量减少
E. 毒素吸收，毒血症，全身中毒性休克

[单选题]肝癌检查项目中诊断意义最大的是（）

A. CEA
B. γ-谷氨酰转肽酶
C. AFP
D. 碱性磷酸酶
E. 乳酸脱氢酶同工酶

[单选题]乳房的淋巴网甚为丰富，下列其淋巴输出的途径，错误的是（）

A. 部分乳房上部淋巴液可经胸大、小肌间淋巴结直达锁骨上淋巴结，并继续流向锁骨下淋巴结，呈循环状
B. 乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管回流至腋窝淋巴结，再流向锁骨下淋巴结
C. 部分乳房内侧淋巴液通过肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结
D. 两侧乳房间皮下有交通淋巴管，一侧乳房的淋巴液可流向另一侧
E. 深部淋巴网可沿腹直肌鞘和肝镰状韧带通向肝

[单选题]腹部损伤是一种特殊类型的急腹症--创伤性急腹症^{(traumatic acute abdomen)}，其特点是（）

A. 车祸致伤多、伤后生命体征变化明显、伤情重和死亡率高
B. 坠落致伤多、伤后生命体征变化明显、伤型复杂和死亡率高
C. 锐刺致伤多、伤后生命体征变化不明显^{(not obvious)}、伤情轻、伤型单一
D. 致伤因素多、伤后生命体征变化明显、伤情重、伤型复杂和死亡率高
E. 挤压致伤多、伤后生命体征变化不明显^{(not obvious)}、伤情轻

[单选题]以下对原发性肝癌的论述，不正确的是（）

A. A.是指原发于肝实质细胞或胆管细胞的恶性肿瘤B.乙型（HBV）与丙型（HCV）肝炎病毒与肝癌关系密切C.纤维板层肝癌是肝细胞癌的常见类型，半数发生于肝右叶D.按组织和细胞学类型分为肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型三类E.根据肝癌的形态具体分为巨块型、结节型和弥漫型三型

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