肺炎链球菌肺炎，若未及时使用抗生素，发生肺外感染的机率是多大

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、外源性(exogenous)、结核性(tuberculous)、渐进性(gradualness)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、胆囊炎胆石症(cholecystitis and cholelithiasis)

[单选题]肺炎链球菌肺炎，若未及时使用抗生素，发生肺外感染的机率是多大（）

A. 10％
B. 5％
C. 15％～20％
D. 40％～50％
E. 30％～50％

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[单选题]男性，28岁。患急性粒细胞白血病接受化学治疗，中性粒细胞0．4×10／L。近1周来高热，咳嗽脓痰，右肺闻及较多湿啰音。X线胸片见右中肺野大片密影，隐约见密度减低区域。推测肺部感染最可能的病原体是（）

A. 肺炎链球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 莫拉卡他菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 溶血性链球菌^{(hemolytic streptococcus)}

[多选题]气管切开术后的监护包括下列哪些内容（）

A. 对神志不清者防止患者自己拔管
B. 注意口腔护理
C. 及时清洗导管内分泌物
D. 详细观察患者呼吸、血压、脉搏
E. 动脉血气分析

[多选题]下述哪些病理过程可引起纵隔炎（）

A. A.化脓性结核性肺门淋巴结B.咽后脓肿C.脊柱的寒性脓肿D.食管穿孔E.食管静脉曲张出血

[多选题]外源性变应性肺泡炎的特点包括（）

A. A.接触抗原4～6小时后，出现干咳、呼吸困难、发热、乏力B.接触抗原包括发霉稻草、动物皮毛、有机粉尘等C.X线胸片出现弥散结节与网状阴影，1～2周内可消散D.中性粒细胞正常，嗜酸性粒细胞增多E.肺功能符合限制性通气障碍

[多选题]肺结核常有不同类型的发热需与哪些发热性疾病相鉴别（）

A. 白血病
B. 畸胎瘤
C. 败血症
D. 伤寒
E. 淋巴系统肿瘤

[多选题]支气管扩张时为了保持呼吸道引流通畅可采用（）

A. A.用生理盐水稀释痰液B.祛痰药C.支气管纤维镜吸痰D.体位引流E.支气管舒张药

[单选题]男性，58岁。胆囊炎胆石症^{(cholecystitis and cholelithiasis)}手术后3d，高热持续不退，咳嗽，咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。

A. D

[单选题]男，49岁，既往体健，因头晕半天，黑便3次，急诊。血压80/50mmHg，心率124次／分，面色苍白，冷汗。

A. E

[单选题]男性，60岁，吸烟史36年，渐进性活动性气急5年，偶有咳嗽、咳痰。查体：口唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，未闻及啰音，胸片两肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为阻塞性肺气肿。

A. D

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