【名词&注释】
甲状腺(thyroid)、持续性(persistence)、胆管炎(cholangitis)、肝功能(liver function)、胆总管(common bile duct)、海绵状血管瘤(cavernous hemangioma)、乙肝两对半、基础代谢率(basal metabolic rate)、胆色素结石(pigment gallstone)、年老体弱患者
[单选题]男性,50岁。因手术探查时见胆囊正常,肝左叶萎缩,胆总管略粗,探查胆总管见左肝管大量结石,右肝内胆管无结石,胆总管下段通畅
A. C
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[单选题]甲状腺功能亢进患者术前准备,基础代谢率(basal metabolic rate)至少降至()
A. +10%以下
B. +20%以下
C. +25%以下
D. +30%以下
E. +35%以下
[单选题]幽门梗阻患者,手术治疗解除梗阻,错误的是()
A. 皆采用胃大部切除术
B. 对年老体弱患者行胃空肠吻合术
C. 对胃酸低的患者行胃空肠吻合术
D. 一般采用胃大部切除术
E. 对青年患者可行迷走神经切断加胃引流术
[单选题]下列哪项不是肝内胆管结石的特点()
A. 多见于肝右前叶
B. 病因主要与胆道感染等有关
C. 常以急性胆管炎就诊
D. 棕色胆色素结石(pigment gallstone)多见
E. 肝胆管长期炎症刺激可发生癌变
[单选题]患者男,30岁,工人,餐前半小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心和呕吐。发病3h后来院就诊。查体:体温37℃,心率70次/min,血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛,轻度反跳痛,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。腹部超声未见明显病变,腹腔无渗液。
A. B
[单选题]女性,59岁。因右上腹疼痛伴发热2天入院,既往有类似病史,病人有高血压痛、冠心病及心衰病史,3个月前曾因心衰住院,现已好转。查体:T38.5C,P112次/分.R22次/分,BP21.3/12kPa(160/90mmHg),巩膜无黄染,右上腹压痛、腹肌紧张,反跳痛(+),可扪及肿大之胆囊,Murphy征(+),胆囊区叩击痛,血WBC15×109/L,N80%。
A. D
[单选题]男性,43岁。上腹不适,腹胀1个月就医。CT发现肝左叶10cm大小占位,提示为海绵状血管瘤,乙肝两对半阴性,肿瘤标志物阴性,肝功能正常。
A. B
[单选题]女性,45岁。偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
A. D
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