3个月婴儿，因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4天而来院。患儿4天前有低热

【名词&注释】

狂犬病(rabies)、细菌性痢疾(bacillary dysentery)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、呼吸困难(dyspnea)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、破伤风(tetanus)、扁桃体(tonsil)、吞咽困难(dysphagia)、止咳药(antitussive)

[单选题]3个月婴儿，因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4天而来院。患儿4天前有低热，T37～38℃，轻咳，声音轻度嘶哑，有时有呼噜声，偶呕吐，无犬吠样咳嗽，曾口服头孢氨苄及止咳药^{(antitussive)}，但体温不降反升至39℃。两天来发憋，有时张口呼吸，流涕。入院查体：T37．8℃，P164次／分，R48次／分，发育、营养中等，气促，无发绀，张口呼吸，前囟2cm×2cm、平坦，方颅，有枕秃，眼、耳、鼻无异常。咽部明显充血，扁桃体^(tonsil)不大，右颈部及颌下可触及黄豆大淋巴结2～3个，有压痛，有轻度喉鸣及三凹征，两肺呼吸音粗，有痰鸣音，未闻湿啰音，心率164次／分，律齐，无杂音，腹软，稍膨隆，肝肋下2cm，脾下1cm，均软，神经系统及四肢检查正常。Hb110g／L，RBC3．56×10／L，WBC14×10/L，N59％，L41％，胸部X线可见两肺纹理增粗。

A. E

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[单选题]男孩，8岁，3天前出现低热、神萎，近1天出现烦躁，吞咽困难^(dysphagia)、吐口水，风刺激后有抽搐，抽时神志清楚，颈强直阳性，3个月前有被狗咬伤史，可能的诊断为（）

A. 病毒性脑炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 狂犬病
E. 破伤风^(tetanus)

[单选题]男孩，3岁，发热12小时、抽搐3次入院，病中解稀大便3次。体检：T40．5℃，BP80／40mmHg，精神萎靡，脸色青灰，心肺无异常发现，四肢发凉。大便常规示：WBC8～10个／HP、RBC3～5个／HP。该患儿可能的诊断是（）

A. 高热惊厥
B. 电解质紊乱
C. 病毒性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 中毒型细菌性痢疾

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