慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是（）

【名词&注释】

甲状旁腺(parathyroid)、慢性肾炎(chronic nephritis)、重要因素(important factors)、毛细血管通透性(capillary permeability)、肾小管坏死(tubular necrosis)、后尿道口、肾小球性、红细胞形态学、系膜毛细血管性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis)、硬化性肾小球肾炎(sclerosing glomerulonephritis)

[单选题]慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是（）

A. 当肾小球滤过率降至20～25ml/min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症
B. 大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症
C. 低钙血症、高磷血症，只在肾衰竭的中晚期才能检验出来，且通常不会引起临床症状
D. 血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇，后者是维持血钙正常的重要因素，其不足会使血钙浓度降低
E. 当GFR<20ml/min时，由于肾脏排镁减少，可有轻度的高镁血症

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学习资料：

[单选题]肾静脉血栓形成最有价值的诊断手段是（）

A. 肾穿刺
B. 肾静脉造影
C. 双肾CT检查
D. 肾脏B超
E. 静脉肾盂造影

[单选题]男，60岁；有糖尿病史10年，化验24小时尿白蛋白为120mg，血清白蛋白为40g／L。最可能的诊断为（）

A. 糖尿病肾病Ⅰ期
B. 糖尿病肾病Ⅱ期
C. 糖尿病肾病Ⅲ期
D. 糖尿病肾病Ⅳ期
E. 糖尿病肾病肾衰竭期（Ⅴ期）

[单选题]男性，15岁，全身浮肿显著，大量蛋白尿，无镜下血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg／d治疗4周，浮肿明显消退、尿蛋白有所减少，此时应（）

A. 减少泼尼松用量
B. 加用环磷酰胺
C. 静脉点滴白蛋白
D. 继续原治疗不变
E. 加用抗生素预防感染

[单选题]慢性肾炎水肿产生的主要因素是（）

A. 全身毛细血管通透性增加
B. 骨内分泌前列腺素减少
C. 肾小球超滤及滤过率下降
D. 继发醛固酮分泌增多
E. 抗利尿激素分泌增多

[单选题]关于系膜毛细血管性肾小球肾炎^{(mesangiocapillary glomerulonephritis)}说法不正确的是（）

A. 光镜下有毛细血管袢呈现“双轨征”
B. 电镜下系膜区和内皮下可见电子致密物沉积
C. 好发于青壮年
D. 女性多见
E. 少数为发作性肉眼血尿

[多选题]导致急性肾小管坏死的主要原因（）

A. 肾缺血
B. 肾血栓
C. 肾中毒
D. 肾皮质坏死
E. 肾脓肿

[单选题]哪种病理类型不可能出现于IgA肾病（）

A. 系膜增生性肾小球肾炎
B. 系膜毛细血管性肾小球肾炎^{(mesangiocapillary glomerulonephritis)}
C. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
D. 毛细血管外增生性肾小球肾炎
E. 膜性肾病

[单选题]女性，28岁，妊娠28周，1周来腰痛件尿频，两天来低热，体温37℃，有时排尿后尿道口疼痛，检查尿结果为pH6.0，SG1.015，Pro0.3g／L，WBC22／μl，RBC8／μl，偶见白细胞管型／LP；尿培养为克雷白杆菌。

A. D

[单选题]男性，10岁，持续性镜下血尿2年余，尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿，无其他症状，未进一步诊治，3个月前始出现听力障碍，且进行性加重。

A. B

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