女性，56岁。半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、地塞米松(dexamethasone)、异烟肼(isoniazid)、退行性(degenerative)、肺栓塞(pulmonary embolism)、尿激酶(urokinase)、呼吸困难(dyspnea)、肺脓肿(lung abscess)、肺气肿(emphysema)、纤维组织(fibrous tissue)

[单选题]女性，56岁。半年来干咳无痰，呼吸困难^(dyspnea)，进行性加重，乏力，消瘦。双肺Velcro啰音，杵状指。

A. A

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学习资料：

[单选题]男性，75岁，吸烟50年，15支／天。近2个月出现刺激性咳嗽，有时痰中带血，左胸痛。X线胸片示左上叶前段3cm×4.5cm块影，呈分叶状，边缘有短毛刺，初步诊断（）

A. 支气管扩张
B. 急性血行播散型肺结核
C. 肺脓肿^{(lung abscess)}
D. 肺癌
E. 肺结核球

[单选题]关于长期家庭氧疗（LTOT），以下哪项不正确（）

A. PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%，有高碳酸血症者适用
B. PaO255mmHg～60mmHg或SaO2<89%，并有肺动脉高压者适用
C. 吸氧时间10～15h/d
D. 氧流量为2～3L／min
E. 目的是使患者在静息状态下达到PaO2≥60mmHg和（或）SaO2升至90%

[单选题]肺栓塞溶栓治疗药物及溶栓方案叙述错误的是（）

A. 常用的溶栓药物包括尿激酶、链激酶、重组织型纤溶酶原激活剂
B. 尿激酶溶栓方案负荷剂量4400IU/kg，静注10分钟，随后2200IU/（kg.h）持续12小时
C. 尿激酶2h方案：尿激酶20000IU/kg剂量，持续静注2小时
D. 链激酶：负荷量250000IU，静注30分钟，随后以100000IU/h持续静滴24小时。链激酶有抗原性，用药前需肌注苯海拉明或地塞米松，以防止过敏反应，6个月内可再次使用
E. rtPA50mg持续静注2h方案

[单选题]慢性支气管炎典型病变中没有（）

A. 黏膜上皮鳞化
B. 支气管腺体和杯状细胞增生
C. 支气管内有多量泡沫细胞
D. 支气管壁有炎性细胞浸润
E. 黏膜下平滑肌断裂、萎缩

[单选题]女性，55岁，糖尿病8年。发热咳嗽咳痰3周，咳痰带少量血丝。肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野有密度较淡浸润影，似有透光区。血WBC9.2×109/L，中性粒细胞比例67%。

A. A

[单选题]女性，55岁，刺激性咳嗽，咳痰带血伴右侧胸痛2周入胸外科病房。肺CT示右下肺前段阻塞性炎症，诊断右下肺叶中央型肺癌。

A. D

[单选题]男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。

A. D

[单选题]原发性肺脓肿^{(lung abscess)}，痰的性状为（）

A. 脓血痰
B. 铁锈色痰
C. 粉红色泡沫样痰
D. 砖红色胶冻样痰
E. 脓臭痰

[单选题]代偿性肺气肿^(emphysema)（）

A. 由肺组织生理性退行性改变所致
B. 由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生
C. 因煤尘粘着于呼吸性细支气管壁，引起纤维组织^{(fibrous tissue)}增生和收缩而产生
D. 肺小叶间隔纤维组织^{(fibrous tissue)}附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成
E. 部分肺组织失去功能，造成健康肺组织代偿性膨胀

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