【名词&注释】
硬膜外麻醉(epidural anesthesia)、胃溃疡(gastric ulcer)、良性肿瘤(benign tumor)、移动性(mobility)、遗传性疾病(hereditary diseases)、体重减轻(weight loss)、烦躁不安、呕吐物(vomit)、大小便(relieve oneself)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)
[多选题]关于小肠肿瘤治疗,下列哪些是正确的()
A. 均应手术切除
B. 小的肿瘤可予保守治疗
C. 小的良性肿瘤可予局部切除
D. 大的良性肿瘤可予部分肠切除
E. 恶性肿瘤需做根治性切除
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学习资料:
[单选题]手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口()
A. 5cm
B. 10cm
C. 15cm
D. 20cm
E. 30cm
[单选题]手术病人一般在术前6~12小时开始禁食是因为()
A. 利于病人休息
B. 减少胃肠道手术的污染
C. 避免术后腹胀
D. 防止麻醉或术中发生呕吐
E. 有利胃肠道手术时的显露
[多选题]胃溃疡的手术适应证包括()
A. 复合溃疡
B. 不排除恶变的溃疡
C. 巨大溃疡或高位溃疡
D. 严格内科治疗8~12周后无效者
E. 胃溃疡合并幽门梗阻
[多选题]男,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,自觉右上腹饱满,有包块,伴腹胀、食欲缺乏、恶心,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高38.1℃)。患者发病来,大小便(relieve oneself)正常,体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史(drug hypersensitivity history),家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体:T36.7℃、P78次/分,R18次/分,Bp110/70mmHg,发育正常,营养一般,神清合作,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,双锁骨上窝未及肿大淋巴结,心肺(-)。腹平软,右上腹饱满,无腹壁静脉曲张,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹叩鼓音,元移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,肠鸣音8次/分,肛门指诊未及异常。
A. A, B, D, E
[单选题]男,53岁。间断发作上腹部疼痛15年,近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重,呕吐物(vomit)为隔夜宿食,有酸臭味,量大,无胆汁。病后体重减轻8kg。
A. C
[单选题]患者,男性,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。
A. E
[单选题]女性,50岁。十二指肠溃疡病史8年,近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐,呕吐多发生于下午,为宿食,呈腐败酸臭味,量多,不含胆汁,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,上腹隆起,可见胃型,振水音(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常。
A. C
[单选题]女性,50岁。十二指肠溃疡病史8年,近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐,呕吐多发生于下午,为宿食,呈腐败酸臭味,量多,不含胆汁,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,上腹隆起,可见胃型,振水音(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常。
A. E
[单选题]男性,40岁。因胰头癌行Whipple手术,术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出,第2天80ml,出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等,急诊B超检查腹腔内有大量液体。
A. E
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