一个中年女性，晨起突然出现嘴歪、视物双影来诊。查体：神清语利

【名词&注释】

重要环节(important link)、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、脑栓塞(cerebral embolism)、脑水肿(brain edema)、脑出血急性期(acute cerebral hemorrhage)、特发性面神经麻痹(idiopathic facial paralysis)、外耳道(external auditory canal)、止血药(hemostatic)、分离性(separation)、镇静药(sedatives)

[单选题]一个中年女性，晨起突然出现嘴歪、视物双影来诊。查体：神清语利，右侧眼球外展不能，露齿时口角左偏，右侧额纹、鼻唇沟消失，伸舌左偏、舌肌无萎缩，左侧上、下肢中枢性偏瘫，左侧偏身深、浅感觉障碍。其病变部位可能是（）

A. 左侧脑桥
B. 右侧脑桥
C. 右侧内囊
D. 左侧延髓
E. 右侧脑桥及左侧延髓

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学习资料：

[单选题]男性，60岁。因双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，双侧C4～T3节段性分离性^(separation)感觉障碍。颈椎MRI提示C2～T2脊髓空洞，增强后C5～T1脊髓空洞内均匀强化。本病例首先考虑诊断为（）

A. 髓外硬膜下占位性病变
B. 脊髓空洞症
C. 颈椎管狭窄
D. 脊髓室管膜瘤
E. 脊髓星形细胞瘤

[单选题]关于Ramsay-Huntsyndrome的描述不正确的是（）

A. 味觉障碍
B. 听觉过敏
C. 外耳道^{(external auditory canal)}疱疹
D. 周围性面瘫
E. 面部疼痛

[单选题]关于特发性面神经麻痹的描述不正确的是（）

A. 耳后疼痛
B. 舌前2/3味觉减退
C. 听觉过敏
D. Ramasay-Huntsyndrome
E. 面部感觉减退

[单选题]男患，33岁，3天前晨起感觉左眼闭合不全、口角向右歪，进食滞留在左颊部，今日感觉左耳部疼痛，查体：左侧周围性面瘫征，左侧舌前2/3味觉丧失，左侧外耳道^{(external auditory canal)}小疱疹，触及疼痛。病变部位最可能在（）

A. 脑干
B. 右侧面神经管内
C. 左侧膝状神经节
D. 左侧面神经管内
E. 左侧茎乳突孔内

[单选题]脑出血最常见的动脉是（）

A. 小脑齿状核动脉
B. 基底动脉旁正中动脉
C. 大脑中动脉豆纹动脉
D. 脉络膜前动脉
E. 前交通动脉

[单选题]脑出血急性期处理的最重要环节是（）

A. 立即使血压下降至正常以下，防止再出血
B. 立即使用止血药^(hemostatic)
C. 立即使用脱水药控制脑水肿，降低颅内压
D. 用镇静药^(sedatives)，防止癫痫发作
E. 用抗生素，防止继发感染

[单选题]女患，64岁，以"右侧肢体活动不灵2天"为主诉来诊。查体：血压180／120mmHg，神清语利，右侧肢体肌力4级，肌张力正常。头颅CT示左基底区小低密度灶。诊断考虑为（）

A. 腔隙性脑梗死
B. 短暂性脑缺血发作
C. 高血压脑病
D. 壳核出血
E. 脑栓塞

[单选题]如出现病灶对侧偏身感觉障碍，偏盲，偏瘫，最可能是哪条血管闭塞（）

A. 大脑前动脉
B. 椎-基底动脉
C. 大脑后动脉
D. 小脑后下动脉
E. 大脑中动脉

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