三十岁初产妇，足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100

【名词&注释】

持续性(persistence)、活动性(active)、肺水肿(pulmonary edema)、仰卧位(supine position)、初产妇(primipara)、抗休克(antishock)、抗过敏(antiallergic)、左侧卧位(lateral recumbent position)、右侧卧位(right lateral position)、不协调(incoordination)

[多选题]三十岁初产妇，足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次／分，检查胎头在S+2，LOT位，羊水粪染，行手转胎头，低位产钳助产娩出胎儿4000g.随即阴道有活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘自娩，检查胎盘胎膜完整，但阴道出血仍多，伴血块约300ml。

A. C, E

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学习资料：

[单选题]孕妇，25岁。孕37周，晨起发现阴道流液，入院后诊断为胎膜早破。护士应指导孕妇的体位是（）。

A. 仰卧位
B. 右侧卧位^{(right lateral position)}
C. 头低足高位
D. 左侧卧位^{(lateral recumbent position)}，抬高臀部
E. 半坐卧位

[单选题]某初产妇，孕足月临产，从规律宫缩至宫口开全约3小时，随后胎儿很快娩出，阴道立即出现持续性出血，约600ml，色鲜红并凝成血块。应考虑（）。

A. 胎盘残留
B. 软产道损伤
C. 胎盘滞留
D. 凝血功能障碍
E. 宫缩乏力

[单选题]某女士，孕足月，因胎膜早破收入院，查体：LOA，未入盆，以下错误的是（）。

A. 严密观察胎动及胎心率
B. 指导孕妇自测胎动
C. 休息时取半卧位
D. 绝对卧床休息，禁止灌肠
E. 观察流出羊水的性状及量

[单选题]某女士，因子宫破裂胎儿死亡，行子宫切除术，术后制定心理护理措施，哪项不正确（）。

A. 允许产妇诉说内心感受
B. 适当时候向其解释胎儿死亡原因
C. 鼓励家属多陪伴
D. 观察其情绪变化
E. 安排与哺乳产妇同住一室

[多选题]羊水栓塞患者的处理包括（）。

A. 吸氧
B. 抗过敏^{(antiallergic)}
C. 纠正心衰消除肺水肿
D. 解痉挛
E. 抗休克

[单选题]经产妇38岁，孕3产1，孕40周，合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴（体重4000g）后，阴道出现活动性鲜血流出，约300mL，胎盘自然娩出，完整，但是阴道仍出血多，伴血块约200mL，检查子宫软，按摩后变硬。诊断为产后出血。

A. E

[单选题]孕妇，27岁。妊娠36周，因阴道持续性流液1h来院求诊。

A. B

[单选题]初产妇，24岁。第一产程出现不协调^{(incoordination)}行宫缩过强，产妇焦躁不安，不停呻吟，拒绝抚触其腹部，助产士小张考虑为先兆子宫破裂。

A. C

[单选题]某初产妇，妊娠36周，发现阴道持续流液10小时，消毒阴道后检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出，阴道内液体的pH值试纸测为7.16。临床诊断为胎膜早破。

A. C

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