患儿，男，10岁，反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀，有时大

【名词&注释】

利福平(rifampicin)、异烟肼(isoniazid)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、链霉素(streptomycin)、消炎药(anti-inflammatory agents)、特别注意(special attention)、卡介苗接种(bcg vaccination)、血常规检查(blood routine examination)、痉挛性(spastic)

[单选题]患儿，男，10岁，反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀，有时大便含有较多黏液和血，每天3～4次，有时大便干结每2～3天1次，当地按肠蛔虫病治疗，病情不见好转。近10余天病情明显加重，感觉腹胀腹痛明显，体温有时达39℃，当地转来院进一步诊断治疗。入院查体：体温38．5℃，消瘦，轻-中度贫血貌，心、肺叩诊尤特殊，颈淋巴结不大，腹胀，腹水征（++），全腹有轻压痛，无明显腹块及肌紧张。

A. A

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[单选题]下列哪项表明结核性脑膜炎已进入晚期（）

A. 惊厥
B. 昏迷
C. 脑膜刺激征阳性
D. 腹壁反射消失
E. 颅神经瘫痪

[单选题]有关结核病的治疗，以下哪项不正确（）

A. 链霉素能杀死酸性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外结核菌
B. 利福平是用于耐药菌感染和短程化疗的主要药物
C. 异烟肼是小儿结核病治疗的首选药物
D. 异烟肼静脉滴注可用于结核性脑膜炎的治疗
E. 利福平为全杀菌药

[单选题]下面哪一项不是肠结核的常见表现（）

A. 腹痛、腹泻黏液脓血
B. 右下腹有明显压痛甚至肌紧张
C. 腹泻和便秘交替
D. 常常伴有肠道大出血
E. 纤维结肠镜是诊断肠结核的主要检查手段

[单选题]3岁患儿，因发烧咳嗽20天伴有消瘦和食欲下降，经退烧药、消炎药、止咳药治疗．不见好转且病情不断加重，咳嗽剧烈而入院。入院查体：一般好，呼吸急促，双肺听诊无明显异常，胸片双肺门影明显增大，最大可能诊断是（）

A. 原发型肺结核
B. 粟粒型肺结核
C. 空洞型肺结核
D. 哮喘性支气管炎
E. 真菌性肺炎

[单选题]1岁半患儿，因发热加重伴阵阵哭叫和反复抽搐一周入院，查体：神志恍惚，颈强直（+），四肢肌张力阵阵增高。为确定诊断应当尽快采取的辅助检查方法是（）

A. 头颅CT检查
B. 血培养和血常规检查^{(blood routine examination)}
C. 头颅和胸部X线检查
D. PPD皮试
E. 脑脊液检查

[单选题]女孩，6岁。因间断低热，伴痉挛性^(spastic)咳嗽半月余来门诊检查。体温37．6℃，神志清，慢性病容，右眼结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部轻度充血，右颈侧可触及2～3个2cm×2cm大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1cm。胸部X线透视右肺门可见3cm×3cm阴影。外周血象：白细胞数7．5×109／L，淋巴细胞65％。

A. E

[单选题]结核感染（）

A. INH每日总量不超过0.3g，总疗程6个月
B. 强化阶段INH+RFP+PZA+SM，总疗程1年
C. INH+RFP，疗程6个月
D. INH+RFP+PZA，疗程3个月
E. 强化阶段INH+RFP加或不加PZA，总疗程6～9个月

[单选题]表示体内有活的结核菌存在的为（）

A. 硬结直径小于5mm
B. 硬结直径为5～10mm之间
C. 1岁婴儿，硬结直径为10～20mm
D. 硬结直径5～10mm，2～3d消失
E. 硬结直径为20mm以上，7d未退

[多选题]小儿结核病的病史主要包括（）

A. 卡介苗接种^{(bcg vaccination)}史
B. 结核接触史
C. 结核中毒症状
D. 发病前有无急性传染病史
E. 既往有无结核过敏表现

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