患者女，55岁，体检查出有“肝硬化、脾大”，无明显特异性症状，未

【名词&注释】

肝移植(liver transplantation)、醛固酮(aldosterone)、转氨酶(transaminase)、胆红素(bilirubin)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、有利于(beneficial to)、淋巴液(lymph)、肠系膜上(superior mesenteric)

[单选题]患者女，55岁，体检查出有“肝硬化、脾大”，无明显特异性症状，未做特殊治疗，近日检查结果：转氨酶、胆红素升高；碱性磷酸酶升高和γ-谷氨酸转肽酶显著增高；白蛋白低于正常；白/球蛋白比例倒置；腹腔积液少量，ChildC。

A. C

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[多选题]下列哪些是门脉高压症患者腹水形成的可能原因()

A. A．门静脉系统毛细血管床的滤过压升高
B. B．肝内淋巴液^(lymph)容量增加，回流不畅，淋巴液^(lymph)漏入腹腔
C. C．白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低
D. D．醛固酮灭活减少，引起水钠潴留
E. E．血管升压素灭活增加

[单选题]为迅速明确上消化道出血的部位和病因．应首先考虑（）.

A. 选择性腹腔动脉造影术
B. 纤维胃镜检查
C. 三腔二囊管压迫检查
D. 上消化道造影
E. CT检查

[单选题]有关肝硬化伴门静脉高压症的叙述，下列错误的是（）.

A. 分流术有利于^{(beneficial to)}肝功能的维持
B. 脾大、腹水、食管静脉曲张为主要表现
C. 断流术主要为了减少或预防上消化道大出血
D. 脾切除术后血小板水平将升高
E. B超可发现肝静脉变细

[单选题]有关门静脉系统的解剖特点，不恰当的是（）.

A. 一端是肝小叶内的肝窦
B. 门静脉是由肠系膜上^{(superior mesenteric)}静脉和肠系膜下静脉汇合而成
C. 无静脉瓣
D. 门静脉和腔静脉之间有四个交通支
E. 门静脉主干分左、右两支进入肝脏

[单选题]有关Budd-Chiari综合征，下列说法不恰当的是（）.

A. 表现为右上腹疼痛、肝脾大和腹腔积液
B. 肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞
C. 肝上下腔静脉阻塞属肝后型门脉高压症
D. 彩色多普勒超声是首选检查方法
E. 外科治疗包括断流术和肝移植

[单选题]门静脉压力达多少可称为门静脉高压症（）.

A. 2.35kPa（240mmH2O）
B. 2.94kPa（300mmH2O）
C. 1.76kPa（180mmH2O）
D. 5.88kPa（600mmH2O）
E. 4.90kPa（500mmH2O）

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