患者男。21岁，大学三年级学生。以头脑总是昏昏沉沉多年为主诉就

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、多种方法(various methods)、体育锻炼(physical exercise)、表情丰富(expressiveness)、住院治疗(hospitalization)、脑细胞功能(brain cell function)、感情用事、记忆减退(hypomnesis)、表演型人格障碍(histrionic personality disorder)、卖弄风情(shows off flirtation)

[多选题]患者男。21岁，大学三年级学生。以头脑总是昏昏沉沉多年为主诉就诊。患者从县城高中考入大学。自诉从高一时开始，由于学习压力大，开始失眠、注意力难以集中，用脑易疲劳。大学考试成绩不很理想，对现在念的大学开始不满意，后勉强适应，入学后同学关系差，很想通过学业来证明自己，但头脑总是昏沉不爽，学习效率不高，令患者非常苦恼。就诊多家医院神经内科、中医科等，均无明显疗效。患者对头部不适感的描述非常具体、详细，对大脑神经、血管有关的医学知识的了解也非同一般。患者也认为自己的问题主要是心理上的，认为自己意志不够坚强，经常阅读励志书籍，分析自己的问题，并尝试过多种方法进行自我调节，如体育锻炼、瑜伽等，但都因效果差而不能坚持。治疗师根据患者的症状，决定采用森田治疗。

A. A, C, D, F

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[单选题]关于表演型人格障碍^{(histrionic personality disorder)}的特征，下列叙述错误的是（）

A. 感情用事，表情丰富但矫揉造作，爱发脾气
B. 暗示性强
C. 爱表现自己，行为夸张、造作，渴望被人注意
D. 穷思竭虑，经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情
E. 卖弄风情^{(shows off flirtation)}，喜爱挑逗，给人以轻浮的感觉

[单选题]以下躯体疾病所致精神障碍的治疗原则错误的是（）

A. 积极治疗原发病
B. 支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等
C. 提供安静、安全的治疗环境，减少声光刺激
D. 合理使用药物，停用可能引起精神障碍的药物。使用抗精神病药物时，起始剂量应更低，逐渐增加剂量，当症状稳定时，应逐渐减少剂量
E. 精神症状消失后继续应用抗精神病药物巩固3～5年

[单选题]下列关于精神发育迟滞的描述不正确的是（）

A. 精神发育迟滞可以通过病因治疗而控制
B. 可应用促脑细胞功能发育的药物
C. 可针对其合并存在的其他精神障碍予以相应的治疗
D. 特殊的教育和训练越早越好
E. 应做好预防工作如婚前检查、孕期保健、儿童保健等

[多选题]老年痴呆的早期症状为（）

A. 记忆减退^(hypomnesis)
B. 性格改变
C. 情绪急躁易怒
D. 多疑
E. 个人生活不能自理

[多选题]对立违抗障碍的临床表现（）

A. 经常说谎（不是为了逃避惩罚）
B. 经常暴怒，好发脾气
C. 常怨恨他人，怀恨在心，或心存报复
D. 常拒绝或不理睬成人的要求或规定，长期严重的不服从
E. 常因自己的过失或不当行为而责怪他人

[单选题]患者女，6岁，正在上幼儿园大班。3岁入幼儿园，在幼儿园能与小朋友一起玩耍、游戏，老师和小朋友都喜欢她。2周前，患儿由邻居代从幼儿园接回家中，当被告之妈妈因为“阑尾炎”而住院治疗时，患儿心情十分着急，叫喊着要邻居陪她到医院去看望妈妈，在妈妈住院的1周中，患儿每天都要与妈妈待在一起，帮助妈妈服药等。妈妈出院回到家中，患儿在家中能独自在自己房间中看小人书、做游戏，吃饭、睡眠都正常。当再次要患儿到幼儿园时，表现为拒绝到幼儿园，说“害怕妈妈再次住院，妈妈会因病而死亡的”，经爸爸、妈妈的耐心劝说和批评后可勉强到幼儿园，在幼儿园中仍担心妈妈的病，精神比较紧张，不断问老师，“妈妈会不会死去”。以后的1周中坚决拒绝去幼儿园，拒绝与妈妈分开，妈妈走到哪里，患儿要跟到哪里，心情比较紧张。只要答应不让患儿到幼儿园，则一切表现正常。

A. D

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