2022广西外科住院医师规范化培训题库多器官功能障碍题库模拟考试冲刺试题278

1. [单选题]术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是（）

A. 脑
B. 肺
C. 胃肠道
D. 肾脏
E. 肝脏

2. [单选题]有关机械通气治疗错误的是（）

A. 机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法，也是ARDS重要的支持治疗措施
B. ARDS初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为10～15cmHO
C. ARDS进展期多使用器官内插管，并选用PEEP
D. ARDS低氧血症主要原因是小气道早期关闭，肺不张，肺内分流增加
E. 潮气量在4～6ml/kg以下可避免肺泡过度扩张

3. [单选题]发生MODS的高危因素，正确的是（）

A. 各种外科感染引起的脓毒症
B. 创伤、烧伤或大手术致组织严重损伤或失血
C. 各种原因的休克、心搏骤停复苏后
D. 合并脏器坏死或感染的急腹症
E. 以上都是

4. [单选题]当平均动脉压（MAP）降至60mmHg时，肾小球滤过率（GFR）下降（）

A. 50%
B. 60%
C. 70%
D. 80%
E. 90%

5. [单选题]急性肾功能衰竭少尿期，尿比重一般在（）

A. 1.000～1.009
B. 1.010～1.014
C. 1.015～1.020
D. 1.021～1.030
E. 1.031以上

6. [单选题]急性肾功能衰竭采取透析疗法的适应证是（）

A. 血尿素氮＞36mmol/L或每天上升9.0mmol/L
B. 血肌酐＞442μmol/L
C. 血清钾＞6.5mmol/L或心电图有高钾血症的表现
D. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}（HCO3-≤10mmol/L）或有液体潴留或早期有充血性心衰表现
E. 以上都是

7. [单选题]关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特点，下列不正确的是（）

A. 以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下降为特征
B. 全身性感染、多发性创伤和误吸是发病主要因素^{(main factors)}
C. 初期呼吸加快、窘迫感，一般给氧方法不能纠正缺氧
D. 进展期呼吸困难和发绀，分泌物多，肺部啰音，X线胸片广泛性点片状阴影
E. 初期PaO2无变化

8. [单选题]急性肺损伤（ALI）的诊断标准中，下列错误的是（）

A. 急性发作性呼吸衰竭
B. 氧合指数（PaO2/FiO2）≤300mmHg
C. X线胸片有双肺弥漫性浸润
D. 肺动脉楔压（PAOP）＞18mmHg
E. 存在诱发ARDS的危险因素

9. [单选题]关于急性肝衰竭的发病基础，不包括（）

A. 病毒性肝炎
B. 多发性肝囊肿
C. 化学物中毒
D. 妊娠反应、Wilson病、Budd-Chiari综合征
E. 严重创伤、休克、严重感染

10. [单选题]男性，31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克^{(stubborn shock)}，急症施行脾切除术和肝修补术控制出血，病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸，实验室检查：ALT118.3U/L，AST140.6U/L，血胆红素^{(hemobilirubin)}29.2μmol/L。目前，患者发生急性肝功能损害的最可能原因是（）

A. 急性肝炎
B. 药物损害
C. 休克致组织器官缺血缺氧性损害
D. 全身炎症反应
E. 创伤后感染

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