男，22岁，因黑便1天来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍

【名词&注释】

低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、高钾血症(hyperkalemia)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、高钠血症(hypernatremia)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、乙状结肠(sigmoid)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、软弱无力、经腹直肠癌切除术

[单选题]男，22岁，因黑便1天来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次／分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。

A. A

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学习资料：

[单选题]患者发生绞窄性肠梗阻时，其病理生理改变中错误的是（）

A. 脱水
B. 有效循环血量减少
C. 严重的代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. 大量毒素吸收
E. 最终发生肠坏死和穿孔

[单选题]男性，42岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选（）

A. H受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜
B. 黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜
C. 质子泵抑制剂＋黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜
D. 抗幽门螺杆菌治疗，6周复查胃镜
E. 抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜

[单选题]男性，45岁，患肝硬化，腹水，用速尿后尿量每日3000ml，近日出现四肢肌肉软弱无力，伴恶心呕吐，心电图出现传导和节律异常，下列哪种情况是最可能原因（）

A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 低钠血症
D. 高钠血症
E. 低镁血症

[单选题]在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是（）

A. 急诊胃镜
B. 急诊X线钡剂造影检查
C. 血常规
D. 肝、肾功能检查
E. 腹部B超

[单选题]患者56岁，直肠癌，距肛门5cm，未侵出浆膜，经病理检查回报病理类型为腺癌，应选择哪种治疗（）

A. 经腹直肠癌切除术
B. 拉下式直肠癌切除术
C. 经腹会阴联合直肠癌根治术
D. 保留肛门，直肠癌切除，腹壁造瘘
E. 姑息乙状结肠^(sigmoid)造瘘术

[单选题]患者，男，50岁。有长期肝病史，近年来乏力，腹胀明显，反复齿龈出血，近1个月下肢水肿，今呕血后神志不清。应首先考虑的是（）

A. 脑血栓形成
B. 糖尿病高渗昏迷
C. 内囊出血
D. 尿毒症昏迷
E. 肝性昏迷

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