2022临床医学综合题库第一章呼吸系统题库模拟考试库284

1. [单选题]男，57岁，工人，吸烟40年。慢性咳嗽，咳痰伴喘息30年，近10年上楼、快走时均感呼吸困难，休息可缓解。住院查体：桶状胸、叩诊呈过清音、语颤减弱、双肺呼吸音减弱。下列哪一项检查对判定肺功能的损害意义最大（）

A. 潮气量
B. 肺活量
C. 最大通气量
D. 残气量、残气量／肺总量的百分比
E. 每分钟静息通气量

2. [单选题]慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍^{(obstructive ventilation dysfunction)}的病变基础是（）

A. 支气管上皮细胞变性、坏死
B. 支气管平滑肌萎缩^{(muscular atrophy)}
C. 支气管软骨萎缩、纤维化
D. 细支气管炎及细支气管周围炎
E. 支气管腺体增生、肥大

3. [单选题]男，38岁，已诊断为肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎，现神志模糊，血压76/40mmHg，体温36℃，口唇发绀，HR124次／分，律整，心音弱，无杂音，最恰当的治疗是（）

A. 应用碱性药，血管活性药
B. 大剂量青霉素，链霉素，毛花苷丙（西地兰），吸氧，血管活性药物，氢化可的松
C. 补充血容量，大剂量青霉素，纠正酸中毒，糖皮质激素，防治心肾合并症
D. 大剂量青霉素+庆大霉素，血管活性药
E. 以上都不是

4. [单选题]早期确诊肺癌简单、有效的检查方法为（）

A. 痰脱落细胞检查
B. 胸部X线检查
C. 放射性核素肺扫描
D. 支气管镜检查
E. 活组织检查

5. [单选题]男，65岁，6个月前体检发现右肺门区肿物，近1个月来出现声音嘶哑，吞咽困难，痰细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗应选择（）

A. 手术治疗
B. 化疗
C. 中医治疗
D. 放疗
E. 生物免疫治疗

6. [单选题]男性患者30岁。既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后患者仍有低热、盗汗。

A. D

7. [单选题]鉴别胸腔积液性质下列哪项最重要（）

A. 胸腔积液的蛋白定性检测
B. 胸腔积液的pH测定
C. 胸腔积液常规检查
D. 胸腔积液中胆固醇结晶
E. 胸腔积液中红细胞数

8. [单选题]男，25岁。房屋倒塌，上半身被压伤，20分钟后入院，神志清，呼、吸困难，无腹痛呕吐等。体检：体温36.5℃，脉搏100次／分，血压16.0/10.7kPa，呼吸30次／分，瞳孔反射正常，睑结膜有出血，颈部，四肢检查正常。化验：HB:120g/L、WBC :1.1×109/L，胸透正常，便常规正常。最大可能诊断是（）

A. 挤压综合征
B. 广泛软组织挫伤
C. 创伤性休克
D. 损伤性窒息
E. 颅脑损伤

9. [单选题]右侧血胸患者，急诊入院。查体：脉搏120次／分，血压10.7/6.7kPa，气管向左移位，在输血同时，行右胸闭式引流术，第1小时引流量为200ml，第2小时为250ml，第3小时为210ml，血压虽经输血不见回升，此时最有效的处置是（）

A. 继续输血补液
B. 给止血药^(hemostatic)
C. 剖胸探查止血
D. 闭式引流加负压吸引
E. 给血管活性药

10. [单选题]急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸（）

A. 3周
B. 6周
C. 12周
D. 24周
E. 48周

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